男性，57岁。肾上腺功能减退伴体重下降1个月，无发热。
图1肾上腺淋巴瘤
双侧肾上腺椭圆形巨大软组织块影，肿瘤密度较均匀，境界清楚（图1A）。动脉期扫描肿瘤轻度强化（图1B），门脉期轻中度强化，强化均匀（图1C）。MRTWI信号增高不明显，内可见特征性线条状高信号（图1D）。
肾上腺淋巴瘤双侧发生超过50%，密度较均匀、密实，动态增强为进行性轻中度延迟强化，MRTWI为略高信号，内可见特征性线条状高信号，提示原发肾上腺淋巴瘤。
①肾上腺转移性肿瘤也可双侧发生，但转移性肿瘤形态更不规则，TWI多为高信号。②原发性肾上腺癌多为单侧发生，坏死显著。MRTWI多为高信号，化学位移信号有改变，动态增强各期强化较淋巴瘤显著。
CT动态增强和MRTWI最有诊断价值。
病理为NHLB细胞型淋巴瘤。
无论原发或继发，绝大多数肾上腺淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤。肾上腺淋巴瘤为单一细胞为主堆积，形成软组织团块，团块内细胞密集程度高，富含液体的间质成分少，因而肿瘤密度均匀，TWI信号低于其他实质性肿瘤，MR弥散加权为高信号。肾上腺淋巴瘤团块内仅含有少数小血管，一般呈轻中度强化。
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