ESMO
年欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)于年9月18日至年9月22日以线上会议的形式召开,Htology血液前沿精心为您挑选、梳理本次大会上血液系统疾病领域的最新进展。接下来,就和H君一起学习今天的“大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗HIV相关淋巴瘤”吧。
背景
证实自体干细胞移植(ASCT)治疗HIV相关淋巴瘤的安全性和疗效的前瞻性配对病例对照研究的数量有限。
方法
年1月至年1月期间,12例接受ASCT的HIV相关淋巴瘤患者被纳入该前瞻性配对病例对照研究(试验组,n=12)。48例非HIV感染患者入组对照组(n=48,1:4)。中位年龄34岁(19-66)。试验组基础疾病为霍奇金淋巴瘤(HL)n=7(58.3%)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)n=5(41.7%),ASCT时完全缓解率66.7%。预处理方案为BEAM,在第7天和第6天给予苯达莫司汀mg/m2/天替代BCNU。HIV病毒载量检测不到;CD4+细胞中位数为(-)个细胞/mcl;所有患者均接受抗逆转录病毒治疗(ART)。中位随访时间为16(1-43)个月。
结果
2年总生存率(OS)(n=60)为90%;试验组为91.7%,对照组为89.9%,组间无显著差异(P=0.)。试验组2年时的无进展生存期(PFS)为75%,与对照组无显著差异(70.8%;P=0.)。2年时至疾病进展时间(TTP),试验组为14.6%,对照组为16.7%(P=0.)。ASCT时的完全缓解改善了全组的PFS(P=0.03)和TTP(P=0.)。试验组白细胞、中性粒细胞和血小板恢复的中位时间分别为D+14.5(10-25)、D+17(12-30)、D+15.5(11-31),对照组分别为D+14(10-22)、D+15(10-23)、D+15(8-31)。试验组的中性粒细胞恢复显著延迟(P=0.04)。根据CTCAE,器官毒性的发生率没有差异。2年时移植相关死亡率(TRM),试验组为8.3%,对照组为6.2%(P=0.8)。
结论
HIV相关淋巴瘤患者的2年总生存率为91.7%,PFS为75%,TTP为14.6%,TRM为8.3%,与对照组无显著差异。在HIV相关淋巴瘤患者中,ASCT后仅中性粒细胞恢复显著延迟。本试验数据进一步证明,ASCT是HIV相关淋巴瘤患者安全有效的方法。
参考文献:
High-dosechemotherapywithautologoushematopoieticstemcelltransplantationinpatientswithHIV-relatedlymphoma.(ESMO/MO)
声明
本资讯旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本