ASH
美国佐治亚洲亚特兰大华中科技大学同医院周剑峰教授访谈
周剑峰教授
编者按：近年来，全球淋巴瘤研究治疗进展非常迅猛，很多靶向新药往往都是以治疗淋巴瘤为主，包括靶向治疗、免疫治疗、免疫节点抑制剂、各种靶向通路以及抗血管生成药，均被开发用于治疗淋巴瘤。尽管如此，但目前真正能治愈的只是一些低危、中危疾病。比如弥漫大B细胞淋巴瘤目前治疗方案以R-CHOP为主，约60%的患者可达到临床治愈，但仍有30%以上的患者将面临复发，进展为高侵袭性疾病。因此，这类患者需要更为有效的靶向药物或方案。
年12月9~12日，第59届美国血液学年会（ASH）在亚特兰大隆重召开，期间有关淋巴瘤诊疗领域的专题内容和大会报告将近占据大会的半壁江山。在现场，《肿瘤瞭望》非常荣幸地邀请到华中科技大学同医院周剑峰教授进行专访，与广大医学同道分享了本届大会他眼中淋巴瘤领域的“四大”亮点，并且分享了关于免疫调节剂来那度胺在淋巴瘤治疗中的最新进展。
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ASH《肿瘤瞭望》：请您盘点一下本届ASH年会上有关淋巴瘤诊疗方面的最新进展？
ASH周剑峰教授：淋巴瘤无疑是今年ASH大会的重要内容，所占比重较高，是集中体现淋巴瘤诊断治疗的前沿阵地。本届大会上亮点内容颇多，其中令人印象深刻的主要包括以下几个方面：
1、淋巴瘤治疗新药
除了人们比较熟悉的新药BCL2抑制剂、依鲁替尼，新涌现出了免疫调节药物CC-，其作用机制与来那度胺类似，具有抗肿瘤和调节免疫活动的作用，是一种新型的治疗DLBCL的药物。CC-可以结合CRBN，通过降解Aiolos和Ikaros蛋白，抑制肿瘤微环境，从而引发肿瘤细胞凋亡。在本届ASH中有多篇临床研究显示了CC-在治疗DLBCL中具有前景的治疗效果。在CC-DLBCL-研究（Ib期）中，研究表明CC-联合利妥昔单抗在患者中具有良好的耐受性，且显示出在治疗难治性DLBCL患者中具有较好的抗肿瘤活性，基于肿瘤微环境的基因表达分析显示其治疗具有更深入持久反应的趋势。
2、老药新用
一些经典的血液系统疾病治疗用药如来那度胺、利妥昔单抗、阿扎胞苷等在多种类型淋巴瘤的治疗中取得了新的突破，譬如来那度胺联合利妥昔单抗治疗套细胞淋巴瘤的一项5年的临床研究，让我们看到了非常可喜的疗效；又如来那度胺联合新型CD20单抗Obinutuzumab和CHOP方案治疗DLBCL取得了显著的疗效等；此外，来那度胺在T细胞淋巴瘤的治疗以及在细胞免疫治疗后期联用都取得了非常突出的效果。这是今后我们临床医生在如何应用好现有药物方面可以值得
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