9月9日，对血液内科的医护人员来说，是一个令人既期盼又喜悦的日子。因为，这一天的早上9点，我院首例自体造血干细胞移植患者，在张明副院长、相关科室负责人以及血液内科全体医护的见证下，成功出舱。
走出移植病房的这位中年男子姓贾，他和爱人无论如何也不会想到，去年夏天的那一次胃病，竟然是恶性弥漫大B细胞淋巴瘤！确诊那一刻差点击倒这个来自安徽的打工家庭......
回顾首例自体造血干细胞移植
全过程
在前期免疫化疗期间，老贾出现了恶心、食欲不振、脱发、发热等排异反应，好在没有发生胃肠道出血等严重并发症，在6个流程化疗后评估为完全缓解，但是治疗没有就此停止。
为了预防复发，血液内科依据国内外最新指南，为他定制了维持两个疗程单抗，再做自体造血干细胞移植的最佳治疗方案，这样才有完全治愈把握。为此，去年10月，科室朱斌医生、陈林霞护师为他采集了足够量的自体外周血造血干细胞。
然而，突如其来的新冠疫情打乱了原定的自体造血干细胞移植术安排。老贾和家属担心复发，血液内科医护团队就为他每月监测一次。
今年8月1日，血液内科搬迁新病房。在医院的大力支持下，改建了移植层流新病房，启动移植。
从医护培训、移植所有物品准备、病房消*，到患者消除感染隐患后药浴进舱、家属饮食与卫生指导，考试满分才放行等，事无巨细无不凝聚着赵文理主任、刘霄护士长、赵红护士长和全体医护人员的心血。
终于，在万众期待中迎来了8月19日，老贾在“好好配合，早日出舱”的祝福话语中走进了层流病房。
随后就是大剂量化疗的预处理。赵文理主任要求每天对该患者做详细的交班，包括生命体征，胃肠道反应，全身皮肤尤其口腔、肛周皮肤粘膜有无溃破，大小便出入量，每天的血常规等。
8月28日上午10点，老贾在严密监测下，顺利输注了前期冷冻保存的自体外周血造血干细胞。后续的10天，老贾的中性粒细胞持续为0，血小板跌至个位数，肛周溃破、发热、腹泻、视物变化，是植入综合征还是感染，有否出血风险，这一切都让医护人员们揪心。
止泻、抗炎、补充球蛋白，应用刺激因子，医护人员为老贾加强了护理，调整了无菌饮食，24小时密切细致观察。
功夫不负有心人。9月7日，老贾的粒细胞恢复正常，血小板大于5万，骨髓造血功能恢复，造血完全重建，自体造血干细胞移植成功！
对老贾而言，他获得了新生；对血液内科来说，这才仅仅是一个开始。
张明副院长表示：“我院第一例也是奉贤区第一例自体造血干细胞移植的成功，标志着血液科新技术的飞跃，也标志着我院处理此类重病人获得了重大突破”。未来造血干细胞移植将拯救更多的我科急性白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者！
文字：血液内科
照片、视频：宣传处
素材来源：奉贤电视台
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