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TUhjnbcbe - 2020/11/17 12:43:00

陆佩华教授

医院医院医疗执行院长、血液及肿瘤科主任、美国血液病及肿瘤内科专家。中国非公医疗协会第一届常务理事、中国非公立医疗机构协会血液病专业委员会主任委员、美国血液病协会、临床肿瘤协会、美中血液及肿瘤协会会员。

在美任住院医后,以杰出的成绩被美国斯坦福大学医学中心血液病及肿瘤专科录取为临床Fellow,取得美国血液病及肿瘤专家资格,同时也在斯坦福骨髓移植科任研究员。多次在癌症研究领域获奖,包括美国国立卫生研究院(NIH)的两个奖:个人博士后研究奖和医生科学家奖。曾应美国国家医学会邀请在年会上报告个人在美成功奋斗历程。年被美国消费者协会评选为美国杰出的血液病及肿瘤专家。具有美国血液病专科医生、肿瘤专科医生执照以及中国行医执照。于年回国。

1什么是淋巴瘤?

我们每个人身上都有淋巴细胞,这些正常的淋巴细胞的生和死都是有定数的,就像人一样有生有死。一旦淋巴细胞发生恶性病变,就会疯长而不死亡,这些恶性肿瘤细胞继续生长可以累及身体各个部分,包括淋巴结、骨髓、脾脏及身体的其他器官。淋巴瘤是一种恶性肿瘤,居我国恶性肿瘤前十位。

2淋巴瘤的临床表现多种多样

淋巴瘤种类有几十种,临床表现也是多种多样。一部分患者,尤其是惰性淋巴瘤患者,可以完全没有症状,只是通过正常体检发现异常,有时患病几年都没有发现。最常见的是患者自己摸到脖子、腋下、腹股沟有肿块,肿块可以是无痛的,也可以是因为有疼痛等不适症状下意识地去摸,结果摸到了肿块。还有一部分淋巴系统是在体内的,比如纵膈、腹腔等等,这些部位的淋巴肿块早期不易被发现,直到肿块长到一定程度,对周围组织产生压迫症状才会被发现。还有一种情况是,有些患者有发热、盗汗、不明原因的体重减轻、乏力等等,且持续一定的时间不缓解,就医时被诊断为淋巴瘤。

3淋巴瘤的致病因素有哪些?

淋巴瘤的致病因素非常复杂,临床医生和科学家都在寻求致病因素,以求能及时发现或预防。目前已知与以下因素有关联:

病*感染:EB病*、丙型肝炎病*、HIV等等;

免疫因素:有自身免疫性疾病或后天发生免疫抑制、服用免疫抑制药;

放射因素:与接受放射剂量、接受放射时年龄等有关系;

化学物质:某些化学物质也会导致某些淋巴瘤发病的增加,所以在接触化学物质的时候一定要尽可能的做好各种防护措施;

遗传因素:北欧五国研究显示,患者同胞发生淋巴瘤的累积风险相比总体人群升高到1.6倍;父母与子代之间的淋巴瘤风险上升到1.4倍,兄弟为2.5倍,姐妹为1.9倍;或者父亲为淋巴瘤,儿子发病风险升高为1.7倍。

4如何诊断淋巴瘤?

淋巴瘤的诊断相对复杂,活检必不可少,取标本时要找准位置,标本量要足够。对于肿块位于体内的患者,取样比较困难,需要多次取样才能获得满意的标本。对标本进行形态学检查、免疫分型、染色体及基因的检测,对淋巴瘤进行危险分层(高、中、低)。此外,CT、PET-CT、X光、B超、骨髓检查等都有一定的诊断价值。

5淋巴瘤的分期分型

分型:霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤

分期:仅累及1个淋巴结或1个淋巴结区域,就属于Ⅰ期;累及2个或2个以上的淋巴结,但受累的淋巴结都在横膈的一侧,就属于Ⅱ期;受累的淋巴结位于横膈的两侧,就属于Ⅲ期;累及骨髓或其他一个或多个脏器,都属于Ⅳ期。淋巴瘤与实体瘤有很大的差异,即使是Ⅳ期患者依然有治愈的希望。

如何治疗淋巴瘤?有哪些误区?欲了解更多关于淋巴瘤的知识,敬请期待——《抗击淋巴瘤,陆佩华教授是权威(二)》。

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