㈠卵巢畸胎瘤：为卵巢常见肿瘤，约占成人卵巢肿瘤的20%，儿童卵巢肿瘤的50%
肿瘤含3个（至少2个）胚层的组织成分。病理组织学分为最常见的良性成熟囊性畸胎瘤和恶性、含未成熟或胚胎性组织的未成熟畸胎瘤两种。以单侧受累多，见可见于双侧卵巢
影像学表现：
⒈超声：
⑴成熟囊性畸胎瘤有几种特征性超声表现：①壁内结节征②面团征：在回声区内出现团块状强回声（为毛发与皮脂）③脂液分层征：表现为肿瘤内有脂-液平面，上方为均匀密集点状回声，下方为无回声区；④瀑布征：肿瘤中毛发与油脂松散结合的为强回声，后方回声渐次减弱，似瀑布样⑤单囊征⑥多囊征⑦短线征：肿瘤无回声区内见多条平行排列的短线状高回声⑧杂乱结构征：为囊内含牙齿、骨骼、钙化及油脂样结构所致
⑵未成熟畸胎瘤为囊实性较大肿瘤，内部呈“破絮状”中等回声，常合并成熟囊性畸胎瘤的上述特征性表现，彩色多普勒显示实性部分或包膜有丰富血流
⒉CT：平扫病灶多为单侧，成熟期囊性畸胎瘤囊性病灶内可见脂肪部分，囊壁有钙化灶。有时在脂-液分界面见漂浮的发团。钙化、牙齿和骨骼是有诊断意义的重要征象，可见脂样小球漂浮于囊液内，形成“浮球征”。未成熟性畸胎瘤可为实性或囊实性。实性成分边缘不规则，内含粗糙钙化和少量脂肪；囊性部分为浆液、黏液或脂质，肿瘤内常见出血。增强扫描成熟囊性畸胎瘤强化，而未成熟畸胎瘤的实性成分和包膜强化。CT能清楚显示本病的并发症，如畸胎瘤破裂、卵巢扭转等
右侧卵巢成熟囊性畸胎瘤CT平扫相邻层面图像见一个类圆形囊性低密度病灶占据中下腹部，内部见纤细状中等密度分隔，高密度钙化和极低密度的脂肪成分
⒊MRI：畸胎瘤囊内脂肪成分T1加权像、T2加权像均为高信号，在脂肪抑制图像上呈低信号。少数成熟囊性畸胎瘤表现为纯囊性肿块，应用正反相位化学位移序列可发现病灶内所含微小脂肪成分。肿瘤内钙化灶在MRI图像上均为低信号
比较影像学：超声为卵巢畸胎瘤的首选影像学检查方法，CT为本病的确证性影像学检查手段，MRI是重要的补充检查手段
㈡卵巢恶性肿瘤：卵巢浆液性囊腺癌和卵巢黏液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤。患病率仅次于宫颈癌和恶性滋养细胞肿瘤，死亡率居首位。卵巢恶性肿瘤以原发性多见。转移性卵巢肿瘤常称为Kruken-berg瘤，仅占10%。转移性肿瘤多来源于胃肠道，其他为乳腺和生殖道肿瘤
临床表现：逐渐出现腹胀、腹水及压迫症状，晚期有衰弱、消瘦、贫血等恶病质表现
影像学表现
⒈超声：显示附件区混合回声包块，囊壁不均匀增厚，内部见粗大分隔光带和不规则团块状回声；或者为境界不清的实性肿块，无包膜，内部回声强弱不均匀；若伴发腹水，则容易作出本病的诊断。彩色多普勒可见丰富血流信号
⒉CT：平扫显示病灶直径为5~15cm，单发或多发（转移瘤），累及单侧或双侧卵巢，病灶多为不规则或分叶状，常侵犯周围脏器。肿块为囊实性或实性，囊壁上有乳头状突起，囊内见粗细不等的分隔，囊壁厚薄不均。增强扫描病灶内部见血管影，实质成分显著增强。可发生腹腔广泛种植病灶，呈小结节状、斑块状或饼状，广泛分布在大网膜、肠系膜和肝、脾、横膈表面，而淋巴和血行转移较少，常伴腹水
左侧卵巢浆液性乳头状腺瘤CT平扫（A）见左附件区低密度软组织肿块，形态不规则；增强扫描（B）病灶实质成分不均匀强化，囊性部分无强化
⒊MRI：卵巢癌较大，常双侧卵巢均受累，肿瘤多为囊实性或实性，囊实性实性部分T1加权像呈中等信号，T2加权像呈高或略高信号。囊壁有多发结节和坏死灶，囊壁和间隔较厚，且厚薄不均。增强扫描囊壁和实质部分显出不均匀强化。并显示肿块侵犯周围脏器、伴发腹水和腹腔种植等
卵巢乳头状浆液性囊腺瘤MRI的T2加权像显示右卵巢区有不规则肿块（M），呈不均匀较高信号，提前内缘与子宫（白箭头）分界不清，后缘侵及直肠前壁（黑箭头）
比较影像学：超声为首选影像学检查方法，CT为确证性影像学检查手段，MRI为补充检查技术
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