异基因造血干细胞移植 [复制链接]

说起白血病，许多人可能想到的还是不治之症。其实随着医学发展进步，白血病患者的生存情况得到了很大改善，很多患者经过积极治疗，可以达到治愈、长期生存。根据我国权威数据，80%以上的儿童白血病可以治愈。其中，异基因造血干细胞移植是重要的治疗方法，甚至是某些类型白血病获得治愈的唯一方法。但除了白血病，异基因移植还可能用于其他多种疾病的治疗。根据我国发表的调查数据，在所有异基因移植中白血病约占三分之二，其他疾病约占三分之一，而且近年来还在大幅增加，其中既有血液病，也有免疫性疾病和先天性代谢疾病。下面介绍一下异基因移植对下面这些疾病的治疗。1

（一）先天性代谢疾病（儿童）

★适合异基因移植的疾病如黏多糖病、肾上腺脑白质营养不良（ALD）等。

★以ALD为例，由于患者缺少一种重要的蛋白质，所以不能分解脂肪物质，当脂肪堆积在一起，就会损害大脑、脊髓等组织。异基因移植尽管不能修复已有的损伤，但是可以阻止对身体进一步的伤害。所以确诊后如果有条件应尽快进行移植。

（二）血液病

★虽然淋巴瘤和多发性骨髓瘤，主要采用自体造血干细胞移植，但一些特殊情况下医生也会建议进行异基因移植。

★我国除了白血病，异基因移植开展最多的疾病是重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和地中海贫血。目前，异基因移植是这些疾病可能达到治愈的唯一方法。

★异基因移植除了适用于恶性血液病（如白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化），也用于某些良性血液病（如重型再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症），还有一些少见的先天性疾病（如先天性巨核细胞性发育不良血小板减少）。

（三）先天性免疫缺陷（儿童）

★这是一类与遗传有关的免疫系统疾病，主要是婴幼儿，比较少见，。正常情况下，我们的免疫系统能帮助身体对抗感染，但这些患儿由于免疫系统不能正常工作，导致反复发生严重感染。

★医生可能建议异基因移植的疾病包括重症联合免疫缺陷、Wiskott-Aldrich综合征等。

（四）其他疾病

★还有一些疾病也可能考虑异基因移植，比如某些实体瘤（软组织肉瘤、神经母细胞瘤等）、骨硬化病等。

虽然列出的这些是适合异基因移植的疾病，也要找经验丰富的医生，充分了解病情、权衡利弊后给出是否适合移植的建议，再决定是否进行移植。如果确诊后尽快进行移植，这样会有更多的治愈机会。