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难度太大风险太高恶性嗜铬细胞瘤无法手术多 [复制链接]

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患者围术期血流动力学不稳定,手术麻醉风险大,请求多学科MDT会诊!

医院疫情防控和医疗健康服务两手抓、共保障,驻守防线守护生命线。近日,泌尿外科与肝胆外科、普外科、麻醉科、胸心外科团队密切合作,成功完成一例高难度高风险的恶性嗜铬细胞瘤切除手术,多学科联合诊疗再增"经典"成功案例。

恶性嗜铬细胞瘤科普

恶性嗜铬细胞瘤是指出现远处转移的嗜铬细胞瘤,患者常出现高血压及新陈代谢速度慢等症状。手术切除肿瘤是最有效的治疗方法,但肿瘤血运丰富,与大血管贴近,容易引起大量出血;术中肿瘤的挤压极易发生凶险的高血压危象,若处理不当,死亡风险极高。

MDT多学科会诊,完善术前准备

84岁的张女士十年前曾行嗜铬细胞瘤手术,外院查CT后考虑为恶性嗜铬细胞瘤。经过术前评估,发现张女士肿瘤呈拳头大小,而且侵犯肾血管、腰大肌及胰腺,手术难度极大。鉴于张女士高龄且平素血压、血糖控制较差,泌尿外科孙健团队迅速启动MDT多学科会诊,心血管内科、内分泌科、麻醉科、胸心外科、肝胆外科、普外科会诊专家立刻对患者进行了充分术前评估,对患者进行了一系列降压、扩容、器官功能保护等术前准备,对其血压、血糖进行了调整。

多学科携手,有惊无险切除肿瘤

在肝胆外科、普外科、麻醉科、胸心外科等多学科的通力合作下,泌尿外科团队为张女士实施行了腹腔镜下的微创手术。手术中多学科的专家们凭借高超的技术和娴熟的团队配合,克服了肿瘤与周围组织严重黏连,侵犯血管和肌肉,难以剥离的困难;解决了肿瘤周围血管受压迫后呈怒张状态,剥离时极易出血的难题;面对术中血压波动犹如过山车般的凶险,经过3小时的奋战,终于将肿瘤完整切除,术中出血量仅不到ml。

拒收红包,守住白衣的圣洁

术后,孙健表示,此次手术的成功,得益于多学科紧密配合及加速康复外科的应用,为患者的快速康复提供了系统的医学专业保障。目前在护理团队的精心护理下,张女士恢复良好。住院时,她曾三次送红包均被孙健当面拒收;出院时,张女士及其家属将一面锦旗和一封感谢信送到泌尿外科团队的手中,对他们精湛医术和高尚的医德表示衷心感谢。

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