嫩肤论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

一文读懂慢性阻塞性肺疾病 [复制链接]

1#
专业治白癜风的医院         https://m-mip.39.net/nk/mipso_7107858.html

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种持续的呼吸道阻塞肺病,患者气管变得狭窄,气体流通不顺畅(见图一)。

COPD包括了慢性支气管炎和肺气肿,受害的病人的肺功能下降比正常人快至3至4倍(见图2)。

因早期病症不甚明确,多数患者被确诊时,病情已达中期至晚期了。COPD是全球第5位杀手,估计于年会上升第3位。

病因

90%COPD的病人是烟民,故吸烟是导致COPD病患的主要因素,香烟中的*素导致小气管发炎,扭曲和狭窄及破坏肺组织,使它失去了弹性。

之于非吸烟的COPD病人,吸入二手烟,空气污染或先天性抗蛋白质酵素不足都可能是致病的因素。

症状

01

咳嗽和多痰

病人的启光粘液腺肥大,分泌多,再加上平滑肌收缩和气管壁手中,所以导致经常咳嗽和多痰,尤其因细菌或过滤病*引起的支气管炎,或空气质素恶化时,咳嗽的症状更加加重。

02

气喘

气喘是一种晚期的症状:肺功能已跌至正常的4至5成(见图二)。

最初病者在运动时才觉气喘,肺功能不断下降,喘气便愈来愈易出现,如在日常单家居活动,或甚至静止时也觉呼吸困难。

诊断

肺活量测试法是诊断早期COPD最有效的方法。

当病人第一秒呼出容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比率即(FEV1/FVE)长期低于70%。COPD就被确诊了(见图三)。

治疗

01

戒烟

COPD病人一定要戒烟,戒烟后,咳嗽和多痰的问题很快得到改善,病人的FEV1下降的速度也减慢至与正常人一样(见图二),更可延长气喘出现的时间和恶化,长期而言,病者宝贵的生命也得以延长了。

戒烟方法有行为治疗,小组辅导和药物疗法等。

02

药物

气管舒张剂

可以松弛气管和改善呼吸受阻,是医治COPD的主要药物(见图四),由于可直达肺部,吸入比口服剂更有效和更少副作用。

年迈的病人可以利用各种不同的储雾器来简化使用吸入剂的程序。

吸入类固醇

使用吸入类固醇对医治情况稳定的COPD病人的效果不如治疗哮喘的号,

只有10-15%病人有客观改善(如FEV1的增加)。

03

氧气治疗法

对于缺氧的COPD病人,氧气疗法可延长寿命,增加活动能力和减低入院次数。病人应每天最少用15小时吸氧,以获得最大裨益。

04

康复计划

现代医学证据指出,一个由多部门专业人士主理的康复计划,可减少气喘,增强体能,改善日常活动和生活质量及减低入院次数。

05

手术

于少数适合的病人而言,切除气泡或气肿的组织,可提升肺部功能和运动量。

COPD患病小贴士

COPD是一种由香烟引起,而不能之于及日渐恶化的阻塞性疾病,现存的医疗方法还不是十分理想。吸烟人士需留意COPD早期症状,以便能尽早就医和戒烟。

本文来源:中国康复之家

本期编辑:Candy

部康复视频

×

G康复资料

▲点击图片免费下载

一文读懂

脑卒中后肌张力障碍康复训练

超简单!6个动作治疗肩周炎,一分钟就学会

地震后应该怎么做?一起祈福九寨沟平安!

糖尿病与认知功能障碍

前交叉韧带重建术后早期功能训练

“医改”放大招:患者“差评”可影响医生收入扁平足的检测与康复训练

心脏瓣膜置换术后的康复治疗措施

膝关节积液的成因及康复治疗

最新NEJM告诉你急性卒中后怎么躺

老年骨质疏松性髋部骨折的康复治疗

关节疼痛反反复复,这些诊断技巧快来收藏!

肿瘤患者术后要不要运动?看看专家怎么说

脑卒中足内翻康复治疗

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题