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一个人感染尽然传染全家人 [复制链接]

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对国人来说,合餐制已经成了一种文化基因,而分餐制、使用公筷则是人与人之间亲密性的“冒犯”,还会显得生分。但合餐制带来「一人确诊,全家阳性」的幽门螺旋杆菌感染,也是摧毁家庭成员之间“信任”的一记重锤。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。中国则是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,感染率高达59%,也就是说:身边每五个人中,就有三个人感染过幽门螺杆菌。

什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌简称Hp,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm(1毫米等于,一根头发丝大约微米40~50微米)。

幽门螺旋杆菌在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上,是人类的唯一一种已知的胃部细菌。幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原?。

Hp是一种全球流行的致病菌,?世界人口近半数曾感染该菌,它的感染也是目前人类发生率最高的慢性细菌感染之一。

大部分都是在小时候就感染的,尤其是发展中国家,但随着年龄的增大,儿童期的HP高感

染率会直接影响到老年人,会从10-30岁的18%左右到60岁以后的50%左右。

HP感染有1-2%的机会会引起胃癌,有1%的风险会引起淋巴瘤。

胃幽门螺旋杆菌感染有何症状

1、胃泛酸

感染幽门螺旋杆菌,会导致胃酸过多,会出现泛酸和烧心的情况,伴随有腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。

2、胃痛

感染幽门螺旋杆菌,上腹部容易疼痛,常会出现不适,还会嗳气。

3、口臭

有顽固性口臭,可能是感染了幽门螺旋杆菌,因为幽门螺旋杆菌可以在牙菌斑中生存,口腔感染后,会直接产生有臭味的碳化物,无论如何清洁都难以消除。

幽门螺旋杆菌可以引发什么疾病

有15%~20%概率发生消化性溃疡,5%~10%概率发生幽门螺杆菌相关性的消化不良,1%概率可以发生胃癌或者胃黏膜相关性淋巴瘤等胃的恶性肿瘤。多数的感染者并没有症状或者并发症,但是所有的感染者都存在慢性活动性的胃炎及Hp相关性胃炎。

幽门螺旋杆菌的传染途径

1、口-口传播。牙斑中会有幽门螺旋杆菌,通过唾液等途径会传染给其他人,如果家庭成员中有人感染了幽门螺旋杆菌,在日常生活中不能共用碗筷和日常生活用品。

2、粪-口传播。在胃部的幽门螺旋杆菌,如果胃黏膜脱落,幽门螺旋杆菌也会跟着脱落,并且会和粪便一起排出体外,会污染到水源和食物,然后会传染给其他人。

3、胃-口传播。如果感染了幽门螺旋杆菌,胃液中也会存在,所以当感染者发生呕吐,存在于呕吐物中的细菌就会传染给别人,特别是在急性感染期,更容易通过呕吐物传染给别人。

根除幽门螺旋杆菌的有哪些好处?

1、消化性溃疡:根除Hp可促进溃疡愈合,显著降低溃疡复发率和并发症发生率。根除Hp使绝大多数消化性溃疡不再是一种慢性、复发性疾病,而是可彻底治愈。?

2、胃黏膜相关淋巴组织(?MALT)淋巴瘤:是一种少见的胃恶性肿瘤,根除Hp已成力Hp阳性低级别胃MALT淋巴瘤的一线治疗。?

3、Hp阳性慢性胃炎伴消化不良:Hp感染者几乎均有慢性胃炎。根除Hp可使1/12?~?1/5的Hp阳性患者的症状得到长期缓解,这一疗效优于其他任何治疗。

4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂:需要治疗Hp感染。

5、早期胃肿瘤:早期胃癌手术或内镜下切除后5年乃至10年生存率均很高,因此仍存在再次发生胃癌的风险,根除Hp可显著降低这一风险。

6、长期服用质子泵抑制剂(?PPI):服用PPI后胃内pH上升,有利于Hp从胃窦向胃体位移,胃体炎症和萎缩进一步降低胃酸分泌。胃体萎缩为主的低胃酸或无酸型胃炎发生胃癌的危险性显著升高。

7、胃癌家族史:绝大多数胃癌的发生是Hp感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。根除Hp可以消除胃癌发病的重要因素,从而提高预防效果。?

8、计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林):Hp感染、服用非甾体消炎药和(或)低剂星阿司匹林者发生胃十二指肠溃疡的风险增加;根除Hp可降低服用这些药物者发生胃十二指肠溃疡的风险。

9、其他:Hp感染与成人和儿童不明原因的缺铁性贫血相关,根除Hp可增加血红蛋白水平;根除Hp可使50%以上特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数上升。

10、个人要求治疗:年龄?45岁且无报警症状者,支持根除Hp;但年龄≥45岁或有报警症状者则不予支持根除Hp,需先行内镜检查。

感染幽门螺旋杆菌后如何治疗

1、通过饮食、生活习惯和情绪的调节,来增强患者对病菌的抵抗力。要戒烟戒酒,避免刺激性食物的摄入,调整饮食结构,适度体育锻炼等;

2、药物的治疗方案是四联方案,选择一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑类的药品加一种铋剂,枸橼酸铋钾和胶体果胶铋,再加两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等进行治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

幽门螺旋杆菌如何检测

1?、胃粘膜组织尿素酶试验?(RUT):检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等因素影响。同时取2?块组织进行检测(胃窦和胃体各1?块)。

2?、组织学检测:检测Hp的同时,可对胃粘膜病变进行诊断(HE?染色)。

3、细菌培养:复杂、耗时。培养检测特异性高,可进行药敏试验和细菌学研究。?

4、尿素呼气试验(UBT):检测准确性高,易于操作;可反映全胃Hp?感染状况,但UBT?检测值处于临界附近时,结果不可靠,可间隔一段时间后再次检测或用其他方法检测。?

5、粪便抗原检测:可用于Hp治疗前诊断和治疗后复查;操作安全、简便,但国内目前尚无相应的试剂。?

6、血清抗体检测:检测的抗体是IgG,阳性反映一段时间内hp感染情况,只是应用于

人群普查,不能反映是否现症感染和治疗后复查是否根除。

幽门螺旋杆菌如何预防

多吃豆类食物,多饮茶,少吃辛辣食物,可免遭HP的感染。饮食注意事项?:

1、幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性,治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗,并实施分餐制,以免再度感染。?

2、注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽;忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。

3、防止病从口入,不吃不洁食物。

4、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。?

5、提倡家庭内采用公筷制、分餐制,食具消毒,避免接触感染。

6、呕吐物、粪便应及时清理,手和器具应消毒。

7、提升自己的胃免疫力,多吃熟食,少吃抗生素。吃饭不要吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤之类!

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