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重磅丨国家医保目录谈判成功药品公 [复制链接]

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昨天(28日)上午,年国家医保谈判结果正式对外公布,其中20余种药物与呼吸领域密切相关,涉及肺动脉高压、慢阻肺、肺纤维化、肺癌等呼吸系统疾病,另外,此次抗感染领域纳入药品较多,新冠肺炎治疗相关药品也位列其中。(一览表请见后文)

此次个谈判成功的药品分两种情况:(1)96个单一厂家的独占品种采取谈判调入的方式进入医保目录。协议有效期为年3月1日至年12月31日。协议到期后再通过重新价格谈判以决定是否继续保留在医保目录内。此类药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》(简称年医保目录)中的「协议期内谈判药品部分」。(2)23个非独占品种采取直接调入的方式进入医保目录,自年3月1日起实施,无截止日期。此类药品纳入年医保目录中的「西药部分」和「中成药部分」。

此次医保国谈在呼吸领域都有哪些变化?

此次纳入的药品共79个西药,涉及呼吸、感染、肿瘤、风湿免疫、皮肤病、心血管、内分泌、中枢、消化、眼科、罕见病等,相对于年国谈不仅品种数更多且覆盖面更广,并且纳入了更多的国产原研药品……我们在呼吸系统疾病治疗中有更多的选择。

肺动脉高压方面

今年安立生坦也以直接调入方式跨入了医保的大门。加上年谈判准入的波生坦和马昔腾坦,三个治疗肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂已全部进入医保目录。在安全性上,安立生坦的肝毒性较低,但外周水肿的发生率高于马昔腾坦。但在随机对照研究中发现,对于合并特发性肺纤维化的患者,使用安立生坦可能与疾病进展与住院率增加有关。

哮喘、慢阻肺方面

此次有5个吸入药物进入医保目录。继年纳入乌美溴铵维兰特罗和茚达特罗格隆溴铵2个LABA+LAMA复方吸入剂之后,今年又新添格隆溴铵福莫特罗。而有所差异的是,乌美溴铵维兰特罗和茚达特罗格隆溴铵均为干粉吸入剂(DPI),而格隆溴铵福莫特罗为喷射性气雾剂(pMDI)。但格隆溴铵福莫特罗气雾剂装置有所改进的是,采取了多孔磷脂颗粒作为药物载体的共悬给药技术,使得药物的悬浮稳定性和肺部沉积率优于传统气雾剂装置。与干粉吸入装置相比,气雾剂装置虽然对患者吸入气流速度的要求更低,但对患者在喷雾和吸入的配合度有更高的要求,因此在临床上应根据患者的实际情况选择适合的装置。

同时备受

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