北京看痤疮的好医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/210111/8578752.html导语:Blood优秀文章盘点。
美国血液学会出版的《血液》(Blood)杂志是血液学领域引用最多的同行评审出版物,影响因子为17.()。它为血液学基础实验、转化和临床研究提供了国际化平台。年Blood上发布的优秀研究成果有哪些?梅斯将为您一一进行盘点。
1.年-年癌症患者的静脉血栓栓塞风险变化
早在年,就已明确癌症患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加。VTE与抗癌治疗中断、生活质量下降、死亡率增加相关。随着医疗技术的发展、新的癌症治疗方法的开发、高分辨率成像技术的应用,癌症患者的存活率不断提高,癌症患者静脉血栓栓塞的发生率可能也随之变化。
研究人员对丹麦年-年间医疗登记的首次被诊断为癌症的,名患者以及1,,名未患癌症的普通人群对照个体进行匹配分析。计算确诊癌症后6个月和12个月的静脉血栓栓塞症的累积发生率。
不同癌症的VTE风险
MulderFritsI,Horvàth-PuhóErzsébet,vanEsNicketal.Venousthromboembolismincancerpatients:apopulation-basedcohortstudy.Blood,.
在癌症队列中,诊癌症后12个月的静脉血栓栓塞的累积发生率为2.3%(95%CI,2.2%-2.3%),在对照队列中相对应的发生率为0.35%(95%CI,0.34%-0.36%;风险比
8.5,95%CI,8.2-8.8)。
不同治疗方式下的VTE风险
MulderFritsI,Horvàth-PuhóErzsébet,vanEsNicketal.Venousthromboembolismincancerpatients:apopulation-basedcohortstudy.Blood,.
癌症患者的重要危险因素是既往静脉血栓栓塞症(SHR,7.6,95%,CI,7.2-8.0)、远处转移(SHR3.2,95%CI,2.9-3.4)、化疗(SHR3.4,95%CI,3.1-3.7)、蛋白激酶抑制剂(SHR4.1,95%CI3.4-4.9)、抗血管生成治疗(SHR4.4,95%CI,3.8-5.2)和免疫治疗(SHR3.6,2.8-4.6)。
VTE风险随时间的变化情况
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出乎意料的是,癌症患者的静脉血栓栓塞的发生率并未随之治疗的进步而降低,反而明显上升:癌症队列中12个月的累积发病率从年的1.0%(95%CI0.9%-1.2%)上升到年的3.4%(95%CI2.9%-4.0%);但是计算机断层扫描(CT)扫描、化疗和靶向治疗的使用都有所增加,12个月存活率也明显提高。
总而言之,癌症患者静脉血栓栓塞症的风险在稳步增加,是普通人群的9倍,需要临床医生密切