研究背景
ABVD方案（阿霉素、博莱霉素、长春碱和达卡巴嗪)诞生于年代，是各期经典霍奇金淋巴瘤（cHL)的一线治疗方案，在过去的四十年里极大地改善了患者的总生存期。随着年SEER计划的扩大，覆盖了大约28%的美国人口，该研究试图了解在ABVD广泛使用和放疗使用减少的时代，cHL患者群体的死亡模式。
研究方法
在-年间，美国癌症登记处共有7名诊断为I/II期（早期）或III/IV期（晚期）cHL的患者，年龄在20岁至74岁之间，接受了初始化疗。随访从诊断直至死亡、失访或研究终止（年12月31日）。
通过计算标准化死亡比（SMRs）来估计特定原因相对死亡风险，将观察到的cHL死亡人数的SMRs与同一SEER地区年龄、性别、种族和日历年匹配的普通人群的预期死亡人数的SMRs进行比较，并计算超额绝对风险（EARs；患者/年）来量化疾病特异性死亡负担。
研究结果
共有例cHL死亡病例，其中例（39%）为非淋巴瘤死亡。总的来说，与普通美国人群相比，晚期和早期cHL的非癌症SMRs分别增加了2.4倍和1.6倍。SMRs和EARs在死因和cHL分期上有显著差异。在非癌症死亡原因中晚期cHL发生最高的EARs包括心脏病（EAR，15.1;SMR，2.1），感染（EAR，10.6;SMR，3.9），间质性肺病（EAR，9.7;SMR，22.1），药物相关不良事件（AEs）（EAR,7.4;SMR,5.0）；早期cHL包括心脏病(EAR,6.6;SMR,1.7)，间质性肺病（EAR，3.7;SMR，13.1）和感染（EAR，3.1;SMR，2.2）。
诊断cHL后1年内间质性肺病、感染和药物相关不良事件的SMRs显著升高。心脏病、间质性肺病、感染、药物相关不良事件和实体瘤成为60-74岁的晚期cHL患者死亡的主要原因。
研究结论
尽管cHL的治疗方法不断发展，但患者仍然面临着非淋巴瘤死亡率增高的风险。由心脏病、间质性肺炎、感染和药物相关不良事件引起的死亡支持从cHL诊断开始就进行密切监测和干预，尤其要注意晚期及高龄患者，需要继续致力于发展监测方案和干预措施，改进cHL的治疗方法以及新治疗药物，以改善患者预后。
参考文献
[1]DoresGM,CurtisRE,DalalNH,etal.Cause-SpecificMortalityFollowingInitialChemotherapyinaPopulation-BasedCohortofPatientsWithClassicalHodgkinLymphoma,-.JClinOncol；Dec10:-.
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2、AFM13联合pembrolizumab治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤的1b期临床研究
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