白癜风初期的图片 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/150610/4637081.html近日,医院泌尿外科成功完成珠海市首例腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。该名患者为一名87岁高龄、患有阴茎癌并发淋巴结转移的的阿伯,患者术后恢复良好。这种术式克服了传统开放式手术的缺点,术中术后并发症少,手术时间短,术后恢复时间快。
传统开放手术的局限性
患者吴老伯在一次洗澡的时候,无意间发现阴茎头部一团菜花样的肿物,他立即赶往当地诊所,诊所医师给予取了肿物送活检,病理提示阴茎乳头状鳞状细胞癌。经人介绍,吴老伯来到医院泌尿外科就诊。
中医院泌尿外科科主任汤力昌介绍说,阴茎癌常见的转移为淋巴结转移,而转移一般首先转移至腹股沟淋巴结,传统开放淋巴结清扫术很大程度上改善了患者的预后,但是切口较大,术后易发生皮瓣坏死、淋巴漏、淋巴囊肿、延迟愈合甚至不愈合等并发症,极大的增加了患者痛苦。
腹沟股淋巴结清扫可用腹腔镜
经过再三的病例讨论,医院汤力昌医院广州总院白遵光教授为阿伯施行了“腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术”,与传统术式相比,腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术具有创伤小、出血少等优点,能有效避免腹股沟区皮肤坏死、淋巴管漏、切口长期愈合不良进行等问题,大大缩短住院时间,减小损伤,没有瘢痕,显著改善患者术后生活质量。
患者术后恢复良好
腹腔镜下切除腹股沟淋巴结是在皮下进行,没有自然腔道,手术空间小,加之腹股沟及股三角区解剖复杂,有较多血管和神经,手术难度大。白遵光教授利用精湛的腹腔镜微创技术,仅在大腿上做三个5-10毫米大小的切口即顺利完成了腹腔镜腹股沟淋巴结的清扫。术后对术口用弹力绷带加压及负压吸引治疗,配合中医药辨证治疗,患者迅速康复,现已经出院。
汤主任称,腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术是安全可行的,既保证了淋巴结清扫范围,达到与开放手术相同的肿瘤治疗效果,又可以在很大程度上减少传统开放手术的术后并发症,值得临床推广。
(供稿:陈年栎)
医生名片
汤力昌主任中医师
中国中西医结合学会泌尿外科前列腺专业委员会委员、广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员、珠海市医师协会泌尿生殖医师分会副主委。
擅长:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、输尿管畸形、前列腺增生等的诊治,擅长微创手术治疗复杂性肾结石、肾上腺、肾脏、前列腺及膀胱肿瘤。
出诊:周一全天,周三上午(医院)
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