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00年5月30日/医麦客新闻eMedClubNews/--年,吉利德/Kite的CAR-T产品Yescarta(AxicabtageneCiloleucel,Axi-Cel)获得FDA批准,用于复发性或难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)成人患者的治疗。之后,该适应症在欧盟和加拿大也陆续获批上市。
事实上,吉利德/Kite也一直在追求更多的适应症,在5月9日-6月日展开的ASCO线上会议上,吉利德/Kite公布了Yescarta治疗复发/难治惰性非霍奇金淋巴瘤(r/r-iNHL)的ZUMA-5研究结果,展示了Yescarta针对另一适应症的潜力。
积极数据
包括滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤(MZL)在内的晚期iNHL被认为是无法治愈的,因为大多数患者会经历多次复发,急需新的治疗选择。ZUMA-5是一项多中心、II期临床研究,旨在评估Yescarta用于治疗r/r-iNHL的疗效及安全性。
ZUMA-5研究共纳入94例r/r-iNHL患者(80例FL,14例MZL),在预处理化疗之后均接受剂量为×CAR-T细胞/kg的Yescarta。主要研究终点为总体缓解率(ORR),次要终点为缓解持续时间(DOR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)、安全性以及细胞因子和CAR-T细胞的血液水平。
数据截止至19年8月0日,中位随访11.5月,在可评估疗效的87名患者中,ORR高达94%,其中CR达79%。经过亚组分析发现,FL患者(n=80)的ORR达到95%,CR达80%;MZL患者(n=7)的ORR可达86%,CR为71%。此外,在数据截止时,68%的患者持续响应,DOR、PFS及OS目前尚需进一步随访。
▲Yescarta疗效分析
安全性方面,在可评估的94名患者中,83%的患者经历了≥3级的不良反应(AEs),其中最常见的是中性粒细胞减少(33%)和贫血(8%),而≥3级的细胞因子释放综合征(CRS)和神经学事件(NEs)的发生率分别为11%和19%。发生了例5级AE,CRS背景下的多系统器官衰竭(与Yescarta相关)和主动脉夹层(与Yescarta不相关)。
综上:ZUMA-5研究中期结果表明,Yescarta对于r/r-iNHL患者具有显著的有效率、疗效持久,且安全性在可控范围。
此外,Yescarta是一款已经成功商业化的CAR-T产品,其真实世界数据是所有人的