治疗白癜风哪里最好 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/241015/c9u05pu.html日前,医院在门诊大厅举办“因美而生驶向生命浩瀚”世界淋巴瘤日多学科义诊科普活动,旨在提高公众对淋巴瘤的认识与重视,做到早期识别、及时就医与规范诊疗。
医院副院长刘艳艳致辞
血液科副主任李玉富主持
淋巴综合内科主任医师姚志华、血液科二病区护士长王瑞静深入浅出地讲解了《聊聊淋巴瘤的那些事》及《淋巴瘤患者的护理及康复》科普知识,内容涵盖了淋巴瘤的预防、规范化治疗、护理的方方面面,使患者受益匪浅。
在本次活动中,医院副院长刘艳艳,血液科副主任、主任医师李玉富,放疗科主任医师刘海龙,中西医结合科副主任中医师李秋荐,临床病理中心医师陈瑜等专家组成多学科专家团开展义诊活动。专家们细致地为患者及家属解答疑问,针对不同病症和个体差异提出合理的诊疗建议和方案。
刘艳艳在致辞中讲到,据世界卫生组织统计,淋巴瘤是发病率增长最快的恶性肿瘤之一。年发病率增长约7.5%,全球每9分钟就新发1例,全球每年约有35万新发病例。
但目前,淋巴瘤并非不治之症,治疗方法非常多,有化疗、放疗、靶向免疫治疗、造血干细胞移植治疗等,经过规范化治疗,常见的淋巴瘤治疗成功率大约在60%。
尤其是霍奇金淋巴瘤,被认为是可以治愈的恶性肿瘤,部分弥漫大B淋巴瘤通过规范化治疗也可治愈,或可长期生存。
所以,规范治疗是淋巴瘤能否治愈的关键。
在前不久,国家癌症中心发布的规范诊疗质量控制试点单位名单中,医院成为全国首批淋巴瘤规范诊疗质量控制试点单位,将负责组织开展淋巴瘤规范化诊疗及质量控制管理工作,从而不断提升淋巴瘤诊疗水平。
淋巴结肿大会是肿瘤吗?对此,李玉富介绍,淋巴结是人体重要的免疫器官,以组群形式分布全身,大多集中于颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟等处。
淋巴结肿大是一种报警信号,最常见的原因是炎症,比如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核等,或是淋巴结出现反应性增生,都会导致淋巴结肿大。
但还有一种可能,就是肿瘤。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤,如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等,再比如其他恶性肿瘤的淋巴结转移,会持续、进行性肿大。这个时候就要特别当心了。
淋巴瘤有“伪装大师”的外号,多数情况下发生于淋巴结,但也有少数情况起源于淋巴结以外的淋巴组织,导致经常被误诊为胃癌、肺癌、卵巢癌、胸腺瘤、胰腺癌,甚至全身瘙痒、起红斑都可能是它惹的祸,极易造成误诊误治。
姚志华分享了一个病例。
3年前,40多岁的李先生因突发消化道大量出血被送医,检查发现胃部巨大肿瘤并伴有溃疡出血,随即被下病危,命悬一线。
紧急转诊到医院淋巴综合内科,完善胃镜及病理检查确诊为弥漫大B淋巴瘤,姚志华给予患者6个周期的靶向联合化疗及营养支持后,胃镜检查发现肿瘤消失,pet-ct评估证实达到了完全缓解。
姚志华介绍:“除了毛发、指甲,淋巴瘤可能发生在其他人体的各个组织。”所以,淋巴瘤的早期症状非常不典型,也是极为多样化的。
①颈部、锁骨或腋下的淋巴结进行性无痛性肿大;
②全身性症状:不明原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒;
③发生在胃肠道的淋巴瘤:会出现腹痛、腹泻、腹胀触及腹部肿块、出血;
④发生在胸部的淋巴瘤:会出现咳嗽胸闷、气促等;
⑤发生在鼻咽部的淋巴瘤:会出现吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大。
目前,淋巴瘤的发病原因还尚不明确,其中感染、免疫缺陷、遗传因素、放射线等都可能是潜在致病因素。
1.病毒感染:如EB病毒、人T淋巴细胞病毒、肝炎病毒等感染可使淋巴瘤的发生率增加;
2.物理因素:电离辐射,尤其是高剂量辐射可促进淋巴瘤的发病;
3.化学因素:如烷化剂、芳香胺、多环芳烃等与恶性淋巴瘤的发病有关;
4.遗传因素:遗传因素主要是遗传易感性。这样的人在接触到同样的致癌因素后,更容易患淋巴瘤;
5.免疫缺陷:淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要病因。因为免疫缺陷患者对入侵病毒的抵抗力较低,容易被感染。
姚志华表示,预防淋巴瘤还要从日常生活方式入手,如保持良好的作息规律、健康合理的饮食习惯、避免过度劳累及焦虑抑郁状态、保持良好心态,适当加强体育锻炼可增强免疫力等等,以达到预防淋巴瘤的目的。
淋巴瘤的治愈率逐渐上升,但患者和家属也不能掉以轻心。因为淋巴瘤的治疗是个漫长而繁琐的过程,很容易产生心理上的压力和焦虑,家人的陪伴和支持,是患者最强大的支撑和战胜疾病的力量源泉。
除此之外,对于已经康复的淋巴瘤患者,要注重定期随访。王瑞静介绍,淋巴瘤容易复发,九成的复发发生在治疗结束后的5年内。
维持治疗+定期随访,是治愈的关键!
除此之外,随访能帮助医生及时处理毒副反应,降低对患者身体的损害,也能提出更有针对性的建议,帮助患者进行心理和生活方面的指导,尽可能减轻治疗后遗症,提高生活质量。
淋巴瘤患者完成治疗后,如果平稳度过第五个年头,其存在肿瘤复发的几率不到10%,此时可被认为已治愈。
(王晓凡李昂董楠峰)