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幽门螺杆菌,治还是不治是个问题 [复制链接]

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大家可能多多少少都在手机上看到了“幽门螺杆菌”的相关话题,

比如——

美国把幽门螺杆菌列为明确致癌物

我国儿童幽门螺杆菌感染率为40%

一人感染幽门螺杆菌全家都会中招

男明星公布自己治疗幽门螺杆菌的全过程

……

被这些信息“刷屏”的结果是,一堆人都来问:“我好想来做个幽门螺杆菌的检查哦,太吓人了!”

是的,定期做幽门螺杆菌检查的确是一件好事,接下来就把有关幽门螺杆菌的问题跟大家一次性讲清楚。

啥是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,这个细菌已经存在了10万年左右,对人类“情有独钟”,跟人类共存了6万年以上,人是它唯一的宿主。再加上具有相当的传染性,全世界的感染率都不低,超过50%。

幽门螺杆菌会导致啥疾病

一旦感染了幽门螺杆菌,它可能会在消化道引起一系列的问题——

01慢性胃炎

幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,在慢性胃炎患者人群中筛查,有80%~95%的人都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。

02消化性溃疡

幽门螺杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌,根治幽门螺杆菌也是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

03胃癌

幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,根据目前的研究来看,幽门螺杆菌与胃癌的确有关联性,幽门螺杆菌阳性检出率高的地区,胃癌的发病率也高。

但是(注意了,这又是非常重要的转折词语),感染了幽门螺杆菌并不意味着将来一定会得胃癌,患胃癌的概率约1%,因为引起胃癌的原因还有很多,比如环境因素、遗传因素、生活习惯、不良饮食习惯、超重、嗜酒、吸烟等都是胃癌的危险因素。

这些行为可能传染

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是会传染的细菌,主要通过口--口或者粪--口途径传染。缺乏必要的卫生设施、安全饮用水和基本卫生条件以及不良的饮食和过于拥挤的环境均会影响总感染率。

其中,“经口”是最主要的传播方式和途径,这样说嘛,多数情况下有幽门螺杆菌的人,都是因为吃进去而感染的。

尤其这些日常的行为,更是让你和你的家人容易被感染:

1

吃饭时不用公筷、还相互捻菜;

2

饭前便后不洗手;

3

吃东西你一口我一口;

4

外出旅游喝生水、瓜果蔬菜不清洗。

靠症状来辨别是否感染

幽门螺杆菌不靠谱!

大部分的感染者是没有症状的,只有小部分人会出现反酸、烧心、腹痛等症状。

但说实话,即使注意到了这些变化,对普通大众来说也很难分辨到底是吃多了、吃辣了、不消化引起的功能性胃肠病不舒服,还是感染了幽门螺杆菌而引起的不舒服。尤其过年期间,各种饭局又多,天天大吃大喝,胃不舒服应该是常态了。所以,光靠自己来感受是否得了幽门螺杆菌,是完全不靠谱的。

要检测自己是否感染了幽门螺杆菌,其实非常简单,吹口气就能搞定。

C-13呼气试验是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。

那是不是每人每年都需要做一个C13或C14呼气试验呢?

没必要!

根据指南,目前只有两类人群需要定期筛查幽门螺杆菌感染情况:

40岁前,没查过幽门螺杆菌的,就可以去查一次。

40岁之后,建议直接做胃癌筛查,不用单独查幽门螺杆菌。

孩子要做好预防,养成良好生活习惯,通常建议成年后再检查治疗。

有这些不舒服,

首选检查是胃镜,而不是幽门螺杆菌

对于经常上腹胀、痛、有胃炎病史的中老年人群,首选检查并不是检测幽门螺杆菌,而是胃镜。胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌/胃息肉等消化道疾病的漏诊,同时医生在做内镜检查时,也可以取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

幽门螺杆菌必须要治疗吗

虽然目前成人中幽门螺旋杆菌感染率较高,而大部分带菌人群并无相关症状表现,且未导致相关疾病。所以建议“不支持没症状的人根治!”

那么哪些人要治疗呢?

1、胃癌高危人群:有胃癌家族史、胃溃疡、胃黏膜病变严重者(如糜烂、萎缩、肠化生)等;

2、慢性胃炎伴消化不良者;

3、长期服用非甾体类抗炎药者(如:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布)等;

4、胃恶性淋巴瘤、早期胃癌术后的人。

预防幽门螺杆菌

做好这几点

1.吃饭聚餐使用公勺、公筷或分餐。这是目前预防幽门螺杆菌最有效的方法;

2.饭前便后要彻底地洗手;

3.各吃各的东西,不要你一口我一口,成年人更不要把食物嚼烂了再喂娃;

4.家中有幽门螺杆菌感染者,碗筷可分开使用;

5.给孩子准备单独的碗筷;

6.注意食物卫生,不吃生食;

7.定期消毒家中碗筷,筷子要定期换;

8.保持口腔健康,戒烟;

9.避免喝生水;

虽然幽门螺杆菌刚了几万年至今还强大地存在着,但是它仍然有个致命弱点——不耐热,通过高温消毒的方式就能把它杀死,所以定期高温消毒家中的碗筷是很有必要的。

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