这是一场真正持久的战争，
会搭上无数的时间与金钱，还有生命。
它可能在千里之外，
亦或是咫尺之遥。
---年选课学生郭飞
艾滋病（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS）是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染引起的顽疾。说它是顽疾绝不为过，虽然随着药物研发进展，用于艾滋病治疗的药物越来越多，艾滋病已不再是不治之症，而是可以治疗和控制的疾病。然而迄今为止，人类依然没能找到完全清除艾滋患者体内HIV病毒的办法。
“柏林病人”
“柏林病人”（蒂莫西·雷·布朗TimothyRayBrown）是全球第一个被治愈的幸运者，他是一位罹患白血病的艾滋病患者。年，布朗首先接受了放射治疗以杀死癌细胞和在骨髓中产生癌细胞的干细胞，然后接受了来自健康捐赠者骨髓的移植手术以产生新的血细胞。幸运的是，布朗不仅白血病痊愈了，他的HIV病毒水平也下降至检测不到的水平，而且这种情况一直持续多年，并不再需要进行抗逆转录病毒（ART）药物。研究发现，“柏林病人”的成功有3个可能因素：（1）放射治疗后的血细胞和免疫细胞消融，可杀死所有或许多未被抗逆转录病毒治疗（ART）消除的病毒贮存细胞；（2）捐献者细胞中的CCR5缺失突变（CCR5基因编码区域第号氨基酸后发生了32碱基缺失，这是一种能天然抵御艾滋病病毒的变异基因，仅在少数北欧人体内存在），可保护他们及其后代免于HIV感染；（3）发生“移植物抗宿主”反应，移植的细胞及其后代，将宿主细胞确定为外源的，进一步消除放射治疗后幸存的HIV阳性贮存细胞。这位幸运的柏林病人现在情况如何了呢？他已于年9月因白血病复发离世。
“伦敦病人”
继“柏林病人”之后，“伦敦病人”者亚当·卡斯蒂列霍（AdamCastillejo）被认为是世界上第二个被治愈的艾滋病患者。这位英国伦敦的艾滋病患者，同时患有霍奇金淋巴瘤，他于年接受了CCR5基因缺失突变的捐赠者的造血干细胞移植，不仅霍奇金淋巴瘤康复了，体内也检测不到HIV病毒了。
“纽约病人”
如今，又报告了一个来自纽约的女性幸运者，她患有急性髓性白血病和艾滋病，于年同时接受了脐带血移植和半匹配的骨髓移植，其中脐带血干细胞存在CCR5受体的缺失突变。这位“纽约病人”，双干细胞移植后经历了37个月的抗逆转录病毒治疗后停药，目前已累计14个月未检测到HIV病毒，其白血病也被治愈了。双干细胞移植的优势在于对成人骨髓移植的配型要求相对较低，移植手术也更方便且更安全。这对于有相关移植需求的患者而言，绝对是振奋人心的好消息。然而，移植手术毕竟是高风险手术，并且要有CCR5缺失突变的供体，而这种突变在普通人群中发生率仅1%左右，极大限制了这一治疗手段的推广应用。
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资料来源：WHO网站
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