反复淋巴结肿大,要防免疫力低下 [复制链接]

淋巴结是人体的免疫器官，当我们感染病原菌而发炎的时候，淋巴结就可能会肿大，就像健康报警器一样。但是，有些人并不重视这些“警报”，导致淋巴结反复肿大，形成慢性炎症反应。也有些人对淋巴结肿大非常紧张，担心会不会变成肿瘤。

上海中医医院中医外科主任李萍主任医师介绍说，慢性淋巴结增生性发炎是指继发性某些炎症性疾病的反应性淋巴结炎，如发生于颈部多见于慢性咽喉炎、扁桃腺炎、龋齿、鼻咽炎、中耳炎等，腋下多见于乳腺炎，腹股沟则多见于下肢丹毒等。患者在疲劳过度、熬夜、运动过度、免疫力低下的时候就容易发生，但不会引起化脓等进一步的病变。

李主任指出，反复发生的淋巴结反应性肿大，从中医角度来讲，一般都属于正虚邪盛类型，正虚相当于机体免疫力下降，所以在治疗的同时，生活中注意预防保健，提高免疫力，也有助疾病的康复。

治病要治本，李主任表示，对于反复发作的反应性淋巴结炎，首先要积极治疗原发病，比如慢性咽喉炎、扁桃腺炎、中耳炎、龋齿、乳腺炎、丹毒等要积极治疗以斩草除根。

“其次，根据患者体质可分为气虚型、痰湿型、血瘀型等，进行辨证治疗。”李主任介绍说，临床上对于直径小于2厘米的反应性淋巴结炎可以不治疗。但是，反复发生淋巴结肿大者，如果血常规没有明确的感染指标，则不适合使用抗生素，这种情况下可以服用中药进行辨证整体调理，同时配合中药外敷。动物实验显示，外敷中药膏具有提高巨噬细胞吞噬能力，增强机体抗病能力的作用，从而减少疾病的发生，预防和改善反应性淋巴结肿大。

早期治疗不仅疗效好而且可以增强抵抗力，提高免疫力，可以减少复发。

在饮食方面，李主任建议吃些芋艿、茨菇、海带等具有软坚散结消肿功能的食物，有助于改善淋巴结肿大。如果原来有慢性咽喉炎者，可以经常泡些菊花茶喝喝，或者新鲜的鱼腥草凉拌。如果舌苔厚腻者，可以吃些芡实、薏苡仁、茯苓、山药、白扁豆等健脾化湿的食物；舌红苔薄或者有裂纹表现者多为阴虚，可以食用甲鱼、百合、白木耳、莲子等，具有滋阴清热散结的作用。

李主任提醒说，食疗要根据体质来选择，而不是“千人一方”。有些人“补不进”或者进补之后反而出现各种不适，就是因为没有辨清体质而盲目进补所致。

李主任还认为，没有必要过度忌口，“慢性淋巴结肿大一般持续多年，在此期间过度忌口反而可能导致营养不良，免疫力下降。”但是在劳累后或者其他诱因导致肿大疼痛的急性期，有些食物还是需要适当限制。比如，辛香料不要食用，大蒜、大葱、姜、酒、羊肉等具有发散作用，会促使肿块增大，稳定期则可以食用。另外，急性期不建议食用海鲜类食物，建议病情缓解后再吃。

运动锻炼可以强身健体，提高机体抗病能力。但是李主任提醒说，运动要循序渐进，根据年龄、体力选择适合自己运动量的锻炼方式。

老年人往往喜欢早锻炼，李主任不建议过早出门锻炼。尤其是天气转凉之后，早上温度较低，如果不注意温度变化，容易着凉致上呼吸道感染，对于患有高血压、冠心病等慢性病的老年人，低温刺激容易诱发脑卒中、心梗等心脑血管危险事件。

最后，李主任表示，一般情况下，慢性淋巴结炎症不会转变成恶性，但是长期反复刺激，也有可能引发不良后果，所以还是要引起重视。特别是发病率逐渐上升的淋巴结核以及坏死性淋巴结炎一定要积极治疗。

专家简介

李萍

主任医师、硕士生导师，上海中医医院外三科主任、中医外科教研室主任，兼任上海市中医药学会美容分会副主任委员等职。擅长运用中医中药内服外治痈疽疔疖、淋巴结炎和淋巴结核、周围血管病、过敏性皮肤病、痤疮、银屑病等。

专家门诊时间：周二全天、周四全天（石门路门诊部），周三全天（总院）；特需门诊时间：周六上午（总院），周六下午（石门路门诊部）。