嫩肤论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

理赔案例妈咪宝贝理赔万元,B细胞性 [复制链接]

1#

今天的理赔案例,来自网红少儿重疾险复星联合妈咪保贝,出险的是一位11岁的小朋友,投保重疾险不到一年,被确诊为B细胞性恶性淋巴瘤,获赔万。

01理赔流程

投保产品:复星联合妈咪保贝

投保时间:年7月26日

投保形态:60万基本保额,交20年,保终身

保障内容:基本保额60万+重疾不分组二次赔+少儿特定疾病+罕见病

年缴保费:元

理赔金额:0000元

对于重疾险产品,我很理解大家在投保时候的担忧。

没有见过理赔案例,总觉得有点不放心。

可是,所有的理赔案例,背后都是一个让人有些心酸的故事。

尤其是像少儿重疾险产品,背后都是一个个鲜活的小生命。

这代价太沉重。

还是希望大家都能健健康康、平平安安,保险啊,就让他们都浪费掉吧~

02理赔经过

投保:年7月26日

家住上海的秦女士,为自己10岁的儿子浩浩(化名)购买了复星联合「妈咪保贝」少儿重大疾病保险,基本保额60万元,保至终身,缴费期20年。

同时,选择附加了少儿特定疾病和罕见病责任、第2次重疾保险金责任,附加投保人豁免责任,总计年缴保费元。

患病:年10月

年10月,浩浩迎来了自己11周岁的生日。

10月中旬,浩浩突然出现程度不剧烈的腹痛,以脐周及左下腹为主,每天一至数次,持续数分钟后会自行停止。

腹痛与进餐及排便没有明显关联,也没有呕吐、发热和腹泻等症状。浩浩的进餐及玩耍都很正常。

这样的腹痛持续了一周,秦女士感到有点担心。10月20日,秦医院就诊,超声提示腹腔内混合性包块,医院仔细检查。

10月21日,秦女士带浩医院附属上海儿童医学中心做更深入检查,腹部CT提示肠套叠,右下腹肿块,考虑淋巴瘤可能。

随即,浩浩以“腹腔肿瘤”即刻被收入院。

手术:年10月22日

10月22日,医生对浩浩进行了“腹腔镜下腹腔病损切除术+肠套叠复位术”,手术顺利,浩浩于10月27日出院。

术后病理诊断为“B细胞性恶性淋巴瘤”。浩浩将继续到血液科就诊,进行后续治疗。

理赔:年10月27日

浩浩出院后,秦女士向保险公司提出了理赔申请。

理赔申请如下:

由于出险人为未成年人,且理赔金额度较大,保险公司对这一案件进行了严格的审核,最终在12月9日,也就是资料提交后第10个工作日,做出了理赔决定。

根据「妈咪保贝」少儿重疾险合同约定,浩浩符合保险条款中少儿特定疾病“2)淋巴瘤”的理赔条件,享受基本保额双倍赔付,即60万元*2=万元,由复星联合健康保险公司一次性给付。

同时,保险公司还豁免自本次出险日后的应缴保费合计元。

由于秦女士投保时还附加了第2次重疾责任,浩浩将继续享有60万元的第2次重疾保障至终身。

03理赔反思

什么是”淋巴瘤“?

俗称“淋巴癌”,是淋巴细胞的恶性肿瘤;分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,后者又根据发生异变的淋巴细胞不同而分为B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。

综合此次浩浩小朋友的理赔案例来看,在为孩子投保重疾险时,爸爸妈妈们要注意:

(1)为孩子买保险,越早越好在风险到来时,生效、且能够为我们提供切实保护的保险,才是好保险。

(2)尽量配置“保终身、多次赔付型”的重疾险条件允许的话,保障年限尽量长一些;条件不允许的话,保额尽可能的高一点。

有爸爸妈妈说,那反正有“忠诚客户权益”,保障30年就好,未来让孩子自己去买。

这样想,当然是没问题的,但“忠诚客户权益”生效的前提,是这30年间,都没有发生过轻症、中症、重疾的理赔。

一旦发生理赔,“忠诚客户权益”也就直接失效了。

试想一下,如果浩浩小朋友买的是“保障30年”的重疾险产品,此次发生了重疾理赔,“忠诚客户权益”失效,未来是否会面临终身无法再买保险、持续“风险裸奔”的情况呢?

能用保险转移的风险,就尽量不要留给自己。

(3)少儿特定重疾的保障,很重要

市场上很多少儿重疾险产品,对于少儿特定疾病的保障期限都有限制,有的保障到18岁,有的保到20岁,有的到30岁。

而妈咪保贝这个产品并没有在条款中对少儿特定疾病作出年龄限制。

今天的案例也是这样,投保60万,理赔赔了万,就是因为复联妈咪保贝这款产品对于18种少儿特定疾病可以直接赔付%保额,非常人性化。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题