10岁男孩远远（化名）腹痛了近4个月，主要疼痛部位在上腹部及肚脐周围，吃完东西后腹痛可稍缓解，还伴有嗳气、反酸，偶有烧心感，口气较重，食欲不好等症状。家医院，口服抑制胃酸、保护胃粘膜药物治疗后，远远的腹痛有所好转，但停药没几天，腹痛又反复了，有时夜里痛的厉害，睡不好觉，面色也不好看。后来，远远父母着急了，带着远远到我院消化内科诊疗，经过胃镜检查，才知道原来是幽门螺旋杆菌感染导致的十二指肠球部溃疡。事实上儿童是幽门螺旋杆菌感染的易感人群且感染率每年均有增加所以应当引起家长的重视今天就让我们一起来全面认识一下吧
幽门螺旋杆菌
什么是幽门螺旋杆菌？
幽门螺旋杆菌，简称HP。属于革兰氏阴性、微需氧的细菌。HP的生存能力极强，能够在强酸的环境中生存，是目前所知的能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
福建健康/制图HP是如何传染的？1.口-口途径：HP广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中，比如公用餐具、大人将食物嚼碎后再喂给孩子，这些都容易在家庭成员中造成传染。所以当家庭成员中发现有HP感染时，医生会建议整个家庭进行检查及必要的治疗，防止交叉感染的复发。2.粪-口途径：饮用或食用HP污染的水源或食物，可导致感染。3.胃-口途径：是指HP经感染者的呕吐物传染给健康者，主要发生在幼儿园、托儿所。
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HP感染会引起哪些症状及疾病？
HP感染引起的主要症状有：慢性反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸、口臭、食欲减退、有些孩子会因为HP导致的消化性溃疡出现呕血、黑便，营养不良和贫血。HP感染是导致胃肠道疾病的元凶，主要可导致慢性胃炎伴消化不良、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（胃MALT淋巴瘤）及胃癌，另外，缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、冠心病等与HP感染也有一定相关性。
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如何检测HP感染？非侵入性检查：①C13呼气试验，具有简单无痛苦、灵敏度、准确性高的特性，是最常用的检测方式。②血HP抗体检测③粪便HP抗原检测。侵入性检查：行小儿电子胃镜检查，取胃粘膜行快速尿素酶测定、HP培养及组织学检查。
HP的根治指征及如何预防？
HP的根治指征：1消化性溃疡（包括胃、十二指肠溃疡）2.胃MALT淋巴瘤3.慢性胃炎伴消化不良、胃粘膜萎缩或糜烂4.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）6.不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜7.其他HP相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrer病），这7类患者最好要及时根治！如果儿童感染了HP但无明显症状，一般不建议根除，除非是有了HP相关疾病。根治HP医院消化内科医生的指导下用药。另外，没有症状、正常孩子也不需要特别去做HP筛查，过度的检查往往只会增加心理负担。HP的预防：需注意个人卫生，包括饭前便后洗手、口腔卫生，提倡家庭分餐、碗筷消毒、单独使用，禁止给孩子口对口喂食，保证饮食卫生、清淡，少吃辛辣刺激的食物，多锻炼身体，提高自身免疫力，养成好习惯，远离幽门螺旋杆菌。科室简介
消化内科成立于建院初期，是我院以消化专科为主的，集临床、教学、科研、预防为一体的综合性病区。技术力量雄厚，设备先进。现有25张床位，每年收治病人个以上。全科医护人员对儿童消化系统、呼吸系统的常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验和娴熟的诊疗技术。主要针对小儿胃十二指肠炎症、消化道溃疡、消化道异物、消化道息肉、消化道出血等疾病的诊断和治疗。
科室配备小儿胃镜，小儿肠镜，幽门螺旋杆菌检测，极大地提高了消化系统疾病的诊断水平，最大限度地减轻了病人的痛苦，年均完成内镜诊治例次以上。
学科带头人：林卫东，副主任医师，从事儿内科临床工作20多年，现任福建省儿科学会儿童胃肠、肝病及营养学会委员，福州市肝病分会常委，福州小儿消化学会委员，内镜学会委员，中西医结合学会儿科分会秘书。
消化专科门诊时间：每周六早上。
科室-
文/消化内科
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