浙江治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/虽然饮食无法改变风湿患者的基因和免疫病理机制，但作为重要的辅助治疗，抗炎饮食可帮助减轻炎症，并延缓疾病的复发。
南卡罗来纳大学的流行病学家詹姆斯·赫伯特和尼廷·希瓦帕调查了项类似的研究，在年发表了一份膳食炎症指数（dietaryinflammatoryindex，DII），可以对饮食的抗炎作用与促炎作用进行量化评分。DII共由45种饮食成分组成，每一种成分都会增加或减少个人的总体炎症评分。用来评价炎症指数的标志物共分6种，即白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP），若一种食物能显著提高IL-1β、IL-6、TNF-α和CRP水平或降低IL-4和IL-10水平，则赋予“+1”评分，相反则赋予“-1”评分。每种成分的总炎症得分见图一：
（图一，膳食炎症指数评分表来源于参考文献1）
结果显示，一般，促炎饮食多为“垃圾食品”，如甜食、高脂食物、油炸食物、精致碳水化合物、加工肉类等，抗炎饮食多为“健康食品”，如蔬菜、水果、粗粮、深海鱼、橄榄油之类的天然新鲜食品。
·01·促炎饮食的风险研究
意大利针对食管癌研究发现，促炎饮食会增加食管鳞状细胞癌的风险。
我国新疆一项病例对照研究表明，较高的膳食炎症评分与食管癌风险呈正相关。
意大利的多中心病例对照研究发现，促炎饮食增加了霍奇金淋巴瘤的发生。
阿根廷的学者研究发现，高膳食炎症指数评分与结直肠癌的发生呈正相关，这主要表现在男性，其与伊朗的学者研究结果相似。
在卵巢癌的研究中发现促炎饮食会导致绝经后女性卵巢癌的风险增加；澳大利亚的学者研究同样指出，促炎饮食与女性卵巢癌两者呈正相关。
美国一项针对女性乳腺癌膳食炎症研究表明，拥有更具促炎性饮食的人患乳腺癌的风险增加。
有关前列腺癌的研究发现，促炎饮食可能是男性前列腺癌新的危险因素；阿根廷的学者最新研究同样指出，由较高膳食炎症指数评分反映出的促炎饮食与前列腺癌的发生呈正相关。
墨西哥的研究表明，促炎饮食会增加2型糖尿病的发生率。
·02·抗炎饮食真的靠谱吗？特别是对关节炎患者来说
年以来，已有了很多的验证研究，目前结果来看，大多数的研究都还是很积极的，认为还是有作用的。抗炎饮食作为关节炎最为重要的辅助治疗手段，已在类风湿关节炎（RA）、骨性关节炎、强直性脊柱炎和儿童特发型关节炎中取得一定疗效。抗炎饮食通过降低关节炎患者血TNF-α、IL-1、IL-6水平等，使关节炎症和疼痛减轻，疾病活动度下降，防止病情复发或延迟复发，并可以减少非甾体消炎药（NSAIDs）的用量。
英国一项流行病学调查研究显示，水果和蔬菜，维生素C的摄入量减少，人群患关节炎的风险增加。
一项类风湿关节炎研究显示，给予类风湿关节炎（RA）患者鱼油、大豆油或橄榄油后，临床症状如晨僵、疲倦、关节疼痛指数、弯腰从地上捡衣服的能力均较未服用组明显改善。
Stamp等的研究显示，给予类风湿关节炎（RA）患者膳食补充n一3脂肪酸可以改善患者的症状。
美国加州大学圣地亚哥分校医学院的团队，在亚特兰大举行的美国风湿病学会年会公布的一项研究成果表明，抗炎饮食[增加了一定比例的omega-3脂肪酸和omega-6脂肪酸（4：1），还添加了抗炎的香料（如姜黄）、抗氧化剂、益生菌等，去除了增加炎症的食物，如乳糖、麸质和红肉等]仅需2周，就能改善类风湿关节炎患者的关节疼痛和肿胀等症状。
在强直性脊柱炎（AS）方面，已有文献报道，肠道菌群中的克雷伯菌可能是AS的触发因素，因此减少肠道菌群的数量，对AS患者的治疗是有益的。肠道菌群的生长依赖于每日淀粉的摄人量。因此减少淀粉摄人量对AS患者的治疗大有益处。面包、土豆、蛋糕、面食摄人减少的“低淀粉饮食法”可减轻AS患者的炎症和症状。
虽然仍需大量的研究文献来证实，但不可否认，抗炎饮食对关节炎患者的疾病活动还是具有积极作用的。
·03·抗炎饮食有食谱吗？
关于抗炎饮食具体内容是什么，现在还没有完全统一的标准。不过研究发现，以地中海饮食为基础，加入益生菌补充剂及禁食促炎食物对降低类风湿关节炎疾病活动有积极影响[3]。
地中海饮食是一种现代营养学所推荐的膳食模式，是居住在地中海地区（希腊、西班牙、法国和意大利南部等地中海沿岸各国）的居民所特有的饮食风格。它强调吃水果、蔬菜、全谷类、橄榄油、豆类、坚果和香料；每周至少吃几次鱼和海鲜；家禽、鸡蛋、酸奶和奶酪要适量，红肉和甜食要少吃，同时保持心情愉悦和身体活动（如图）。
但是地中海饮食主要是遵从当地饮食习惯来选择食物的，并没有具体的食用量，而且其核心之一是食用橄榄油，橄榄油烟点比较低，并不适合我们的煎炸烹饪方式。所以我们应该取地中海饮食搭配精华，选择适合自己的进食方式，而不是全盘照搬。
对于关节炎的患者，原则上是：
（1）可以在日常饮食中添加某些抗炎食物，如：
深海鱼、鱼油、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物；
菠菜、羽衣甘蓝、西兰花等深绿色蔬菜和十字花科蔬菜；
小米、糙米、燕麦等全谷物食物；
姜、姜黄（咖喱）、肉桂、大蒜等调味香料。
（2）限制一切可能导致病情加重的食物或因素，如：忌烟酒、控制红肉和高糖高脂的加工食品等促炎食物的摄入等。
此外，根据患者情况的不同，饮食也会有调整。针对有胃肠道症状的、脾胃消化功能弱的老人，建议食用软烂易消化食物；对于肾功能不好的人群，在控制蛋白质摄入量的同时更强调优质蛋白质的摄入比例；对出现皮疹的还要忌食海鲜、牛肉、辛辣等刺激性食品。
其实，除了一个合理而均衡多样化的饮食习惯，还需要有乐观的生活态度、有规律的运动、充足的睡眠，如此组合而成的健康生活方式才是抵御炎症和维持身体健康的基石。
参考文献：[1]黄利,杨国超,王敏娟,etal.膳食炎症指数的研究进展及应用[J].实用医药杂志,(6).
[2]张胜利,黄烽.强直性脊柱炎的补充治疗:抗炎饮食[J].中华内科杂志,,53(11):-.
[3]TheAmericanJournalofClinicalNutrition,Volume,Issue6,June,Pages–.
本文来源：朗生关爱俱乐部
责任编辑：风禾茜茜
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