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确诊病例小黑板桥本氏甲状腺炎 [复制链接]

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小于大夫每月都会随访到不少阳性病例,索性整理在《确诊病例小黑板》上,供大家学习和参考,希望大家喜欢。文章的最后,可能会有一两道思考题,尝试去,定会有更多收获哦,欢迎留言给出您的理解和答案,一同进步!

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病例介绍:

患者,女性,38岁,体检发现甲状腺肿大就诊。

超声所见:

甲状腺外形饱满,内部回声减低不均匀,呈网格样改变,腺体内血流信号未见明显增多。

甲状腺两叶均可见2-3个偏低回声,右叶大者位于下极背侧,大小约0.9x0.5x0.4cm(长径x横径x纵径),外形欠规则,边界尚清,内部回声欠均匀,血流不丰富;左叶大者位于中下极背侧,大小约3.2x2.1x1.9cm,外形欠规则,边界欠清,内部回声欠均匀,血流不丰富。

图1-2:甲状腺左叶较大的结节长轴与短轴的二维声像图。

图3:甲状腺左叶较大的结节的彩色多普勒图像,内部血流不丰富。

图4:甲状腺右叶较大的结节的二维声像图。

图5:甲状腺右叶较大的结节的彩色多普勒图像,内部血流不丰富。

图6:甲状腺右叶整体的血流分布,可见结节以外的腺体组织血流较丰富。

超声提示:

1、甲状腺实质弥漫性病变考虑桥本请结合实验室检查结果

2、甲状腺双叶实性结节左侧为著

——部分级别高者ACRTI-RADS:4级

随后,外科给予手术切除,术后病理回报:

(甲状腺两叶)桥本氏甲状腺炎

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1、谈谈您对桥本氏甲状腺炎的理解?

可先自行思考答案,然后再翻到本图文的,参看小于大夫的解析~

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1、谈谈您对桥本氏甲状腺炎的理解?

傅先水老师对桥本氏甲状腺炎的研究非常透彻,尤其是一些局灶性桥本,推荐大家阅读傅先水老师发表在《华斌的超声世界》里的系列文章,小于大夫就不在老师面前班门弄斧了,点击下方相关链接即刻进入傅先水老师的桥本世界!~

桥本病:工作实践、病例分享及读书笔记系列

(此篇为系列文章的最后一篇,文中有相关链接至前面各个章节)

最后,欢迎大家在本文留言,聊聊自己的看法!期待您的互动与发言~

大家有喜欢的背景音乐也可以在提出喔,有可能入选之后的图文喔!

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下期见!

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《华斌书屋》新补上一些超声书,快去看看吧~

小于大夫的超声角

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