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JClinOncol年20 [复制链接]

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在广泛应用阿霉素、博来霉素、长春新碱和达卡巴嗪,放疗应用减少的时代,经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者的死亡率未有明确的统计。

本研究旨在对US癌症登记中年-年期间采用初始化疗治疗的20,位20-74岁的I/II期(早期)或III/IV期(晚期)cHL患者进行分析。采用标准死亡率(SMRs)来比较特殊原因相关死亡率和一般人群死亡率,估算特异性疾病死亡负担的绝对风险(EARs,每1万患者年)。

在cHL队列鉴定出例死亡,包括例(39%)未归因于淋巴瘤。总体上,与普通人群相比,晚期和早期cHL的非癌症SMRs分别增加了2.4倍((95%CI,2.2-2.6;EAR61.6)和1.6倍(1.4-1.7;18.2)。SMR和EAR在死亡原因和cHL分期方面存在很大差异。

晚期cHL后的非癌症死亡原因中最高的EAR是心脏病(EAR,15.1;SMR,2.1)、感染(EAR,10.6;SMR,3.9)、肺间质病(ILD;EAR,9.7;SMR,22.1)和药物相关不良反应(AE,EAR,7.4;SMR,5.0);早期cHL后的非癌症死亡原因中最高的EAR是心脏病(EAR,6.6;SMR,1.7)、ILD(EAR,3.7;SMR,13.1)和感染(EAR,3.1;SMR,2.2)。cHL后1年内观察到ILD、感染和AE的SMR明显升高。60-74岁的晚期cHL患者因心脏病、ILD、感染、AE和实体瘤而死亡的比例较高。

虽然cHL的治疗方法不断发展,但患者仍面临来自多种潜在可预防原因的非淋巴瘤死亡风险的增加。监测、早期干预和cHL治疗的改善均可能有利于患者寿命的延长,特别是对于高危风险患者。

原始出处:

Gra?aM.Dores,etal.Cause-SpecificMortalityFollowingInitialChemotherapyinaPopulation-BasedCohortofPatientsWithClassicalHodgkinLymphoma,-.JournalofClinicalOncology.September18,.

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