北京白癜风治疗哪家医院好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/慢性阻塞性肺疾病的预防与治疗
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据世界卫生组织(WHO)估计，目前慢阻肺为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位，以后可能上升为世界第三大致死原因。经多国呼吸病专家的积极倡议，年的11月20日正式成为首个世界慢性阻塞性肺疾病(简称"慢阻肺")日。为此，全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)倡议设立世界慢阻肺日，自年起，将在每年11月第三周的周三举行世界慢性阻塞性肺疾病日纪念活动。首次世界慢阻肺日的主题为"提高疾病知晓度"，并提出了"为生命呼吸"的口号，目的在于提高公众对慢阻肺作为全球性健康问题的了解和重视程度。今年11月18日为第19个世界慢阻肺日。
什么是慢阻肺
是慢性阻塞性肺疾病简称，也就是人们常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，患者常因呼吸衰竭而死亡。这种病已成为人类的第四大杀手。
COPD（慢阻肺）与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，慢性支气管炎是指支气管壁的慢性，非特异性炎症，如患者每年咳嗽，咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊为慢性支气管炎，肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化，"破坏"是指呼吸性气腔扩大且形态不均匀一致，肺泡及其组成部分的正常形态被破坏和丧失，当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断COPD，如患者只有慢性支气管炎或(和)肺气肿，而无气流受限，则不能诊断为COPD，而视为COPD的高危期，支气管哮喘也具有气流受限，但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病，其气流受限具有可逆性，它不属于COPD。
哪些人容易得“慢阻肺”
长期吸烟者、40岁以上人群、慢性呼吸道疾病患者、长期接触粉尘者、有慢性咳嗽症状者这五类人群是慢阻肺高危人群，应定期进行肺功能的检查。
“慢阻肺”的危险因素
1、吸烟是导致慢阻肺的主要原因；
2、感染是促使慢阻肺发生发展的重要因素之一；
3、空气污染为细菌感染增加了条件；
4、职业性粉尘和化学物质危害；
5、遗传因素：抗胰蛋白酶的缺乏；
6、机体内在因素的减弱、自主神经功能失调、营养、气温的突变等。
症状体征
主要症状
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l.慢性咳嗽随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
5.其他晚期患者有体重下降，食欲减退等。
慢阻肺并发症
一，慢性呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和(或)高碳酸血症，可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
二，自发性气胸如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。
三，慢性肺源性心脏病由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。
四，胃溃疡
五，睡眠呼吸障碍
六，继发性红细胞增多症
慢阻肺患者的家庭防护措施
1、对于并发了慢性呼吸衰竭稳定期的慢阻肺患者可采取长期家庭氧疗，能够达到改善生活质量延长寿命的治疗效果。正确的方法是给予低流量吸氧(2~3L/分)，每天15小时以上。有很多患者在家间断吸氧，每天2~3小时，这样就不能实现长期氧疗的效果。更有患者错误的认为“吸氧会成瘾”。
2、稳定期的慢阻肺患者，日常采用正确有效的肺功能锻炼可以改善患者的呼吸功能，延缓肺功能恶化，提高患者的生活质量。比如缩唇呼吸(类似于吹口哨，以增加呼吸阻力从而锻炼呼吸肌)。
3、腹式呼吸锻炼：通过腹肌主动的舒张与收缩来加强腹肌运动，从而提高肺的通气量，减少耗氧量，减轻呼吸困难的症状，提高患者运动耐力。
4、全身肌肉训练：比如快速步行、原地踏车、登楼梯等，以及上肢的肌肉训练，同样可以提高患者生活质量。
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