昨天是世界癌症日，重庆市卫计委根医院住院病案首页大数据，发布了年重庆最高发的十大癌症情况。
具体情况如何呢？快来看看~
时间：年
数据来源：医院住院病案首页
支气管和肺恶性肿瘤发病率最高
数据显示，重庆发病前10位的癌症依次为，支气管和肺恶性肿瘤、肝和胆内胆管恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、非霍奇金淋巴瘤的其他和未特指类型、胰恶性肿瘤。
男性发病前10位的癌症
男性发病前10位的癌症依次为，支气管和肺恶性肿瘤、肝和胆内胆管恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、前列腺恶性肿瘤、膀胱恶性肿瘤、非霍奇金淋巴瘤的其他和未特指类型、胰恶性肿瘤。
女性发病前10位的癌症
女性发病前10位的癌症依次为，支气管和肺恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、肝和胆内胆管恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤。
需要注意的是，根据年至年的数据，乳房恶性肿瘤还是重庆女性肿瘤发病率第一位的癌症，而现在，支气管和肺恶性肿瘤已经超过了乳房恶性肿瘤，居女性癌症发病率之首。
重庆整体发病率较低
年12月，国家癌症中心发布报告显示，我国目前肿瘤发病居前10位的癌症依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病（血癌）、淋巴癌。
从发病率来看，近年来甲状腺癌快速上升，胃癌、肝癌、食管癌发病率降低。大城市肠癌发病率是小城市的2倍，前列腺发病率是小城市的4倍。虽然大城市癌症发病率较高，但死亡率比小城市低了近20%。中等城市中，重庆、武汉、济南癌症发病率较低。
从年龄段来看，40岁之后癌症发病率快速提升，到85岁，一个人患癌的风险为36%。
从发病原因方面看，只有10%~30%的癌症可以归结为基因突变，接近90%的癌症都可以追溯到生活方式和环境因素。
早期干预，60%癌症可预防和治愈
我国癌症发病率在世界上处于中等水平，但5年生存率与一些发达国家相比还存在明显差距，例如美国乳腺癌患者的生存率超过90%，而我国仅为57.7%。
专家认为，通过健康生活方式和早诊早治，60%的癌症可以预防和治愈。胃癌、肝癌、宫颈癌，通过接种疫苗或控制慢性感染可减少29%的死亡。
例如乳腺癌，它是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，每年新发病例大约27万。但与其它恶性肿瘤相比，乳腺癌治疗效果较好，而且不容易复发。专家指出，如果能做到早诊早治，乳腺癌治愈率可达90%以上。
这些癌症检查治疗手段你该知道肺癌——
早期肺癌常常无明显症状，多数早期肺癌因体检发现。当病情发展到中晚期时，常出现刺激性干咳，痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。对于慢性支气管炎患者、长期吸烟者、石棉工人等，肺癌的发病率较一般人高，需定期体检，及早发现，及早治疗。
除了手术、放疗和化疗三大传统技术，目前，肺癌的治疗进入了精准靶向治疗时代。针对占到肺癌总数的80~85%的非小细胞肺癌，靶向治疗越来越凸显其重要性。相关数据显示，靶向治疗能够显著提高生存率。
此外，传统的开胸手术也正被微创胸腔镜手术所代替。“我们90%的肺癌都是采用微创胸腔镜手术。”医院胸部肿瘤中心副主任王志强说，传统开胸手术胸壁创伤大，术后伤口疼痛剧烈。而微创胸腔镜手术具有手术创伤小、术后疼痛轻、肺功能影响小、病变切除更干净等优势。
推荐检查：胸片、低剂量螺旋CT、肺癌易感基因检测
高危人群：
1、长期受环境污染，长期吸烟者、吸二手烟（被动吸烟）者
2、有*工种（物理、化学致癌物等）
3、慢性肺部疾病（肺结核、矽肺、尘肺等）
4、人体内在因素（如家族遗传、免疫机能降低以及内分泌功能失调等）
肝癌——
肝癌被称作“癌中之王”，超过一半的肝癌患者在发现时多处于中晚期。早期肝癌多无症状和体征，而且大部分肝癌患者本身就有肝炎或肝硬化，当出现肝区不适、胃口不佳等表现时，没有引起足够的重视，肝癌发展速度很快，死亡率高。右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状，可逐渐出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。在我国，大部分的肝癌与乙肝病*感染有关，因此，对于这类人群，应该养成定期检查的习惯。
不过，肝癌的治疗手段比较丰富，除了手术、放化疗外，不同病情可以选择不同的治疗手段。例如，符合手术条件的患者首选手术治疗。出现转移患者采用介入、放疗、I粒子植入及靶向药物治疗仍然可以达到较好的效果。此外，消融治疗、靶向治疗也是可以根据不同患者的情况进行选择。
推荐检查：半年做一次相关检查，包括肝脏彩超、血清甲胎蛋白（AFP）
高危人群：
1、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史
2、家族中已有确诊肝癌患者
3、30岁以上男性及长期酗酒者
4、脂肪肝、肝硬化病人
5、长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者
食管癌——
早期食管癌症状往往不明显，容易被患者忽略。随着病情进展可出现胸骨后不适、吞咽时轻度哽噎感、异物感等，上诉症状可间断或反复出现，甚至长达数年。目前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗，早期发现食管癌，早期治疗可显著延长患者的生命。
推荐检查：胃镜检查
高危人群：
1、家族遗传史
2、爱吃烫食，爱喝烫茶
3、爱吃含致癌物亚硝酸盐的泡菜，常吃霉变、烟熏、麻辣食物
乳腺癌——
乳腺癌目前是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤，成为女性的“第一杀手”，乳腺出现无痛性并进行性生长的肿块是最常见的首发症状，一般单侧乳房的单发肿块较常见。病变进一步发展可使乳头扁平、凹陷乳房皮肤出现“酒窝征”、“橘皮样变”、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大等。
推荐检查：乳腺彩超、腺钼靶检查
高危人群：
1、有乳腺癌家族史的女性
2、月经初潮过早（12岁）或闭经过迟（55岁）的女性
3、未生育、晚生育（第一胎在35岁以后）或不哺乳
4、有乳腺导管和小叶非典型增生
5、经常使用含有激素的制品
胃癌——
胃癌起病隐匿，70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现消化不良的症状，例如：上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲减退等，多数患者以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽视。因此，对于出现上腹部不适或隐痛等同时既往有幽门螺杆菌感染史、喜食烟熏食物、患有慢性胃病及胃溃疡的患者，要及早入院检查并定期复查胃镜等。
推荐检查：胃镜检查、胃癌易感基因检测
高危人群：
1、有胃癌、食管癌家族史者
2、有慢性胃炎，胃息肉，消化性溃疡病史
3、有不良饮食习惯者：如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、硬质食物；饮食无规律，暴饮暴食者；经常食用可能霉变食物等
4、大量饮酒，年龄40岁以上
5、精神压力大，长期抑郁、焦虑者
结直肠癌——
结直肠癌早期症状不明显，或仅感食欲不振、粪便潜血等，随着癌肿的发展，症状逐渐显现，表现为排便习惯改变、腹痛、便血、消瘦等。由于粪便与肿块产生摩擦易引起出血，常误认为是“痔疮”而延误诊治。若上述症状持续时间较长或经普通治疗后而不能缓解时也应及时入院诊治。
推荐检查：肠镜检查、肛门指诊检查、结直肠癌易感基因检测
高危人群：
1、长期摄入高脂、高蛋白、高热量的食物人群
2、40岁以上，长期摄入酒精、油炸食品等
3、有慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、大肠息肉等慢性溃疡性结肠炎者
4、有大肠癌家族史：家族性腺病性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌者
5、有排便出血、排便习惯改变、持续腹泻、便秘等应接受肠镜等其他检查
宫颈癌——
子宫颈癌好发生于40岁以上的妇女，是女性常见的恶性肿瘤。早期癌通常无特异性症状，常常在体检时发现。就诊时患者常常主诉为接触性出血，发生在性交后或妇科检查后，同时可有阴道分泌物增多，下腹坠胀等不适。对于持续的高危型HPV感染的患者更应接受定期妇科检查，及早就诊。
今年，HPV疫苗进入国内，作为宫颈癌一级预防，安全有效的HPV疫苗可从根本上阻断HPV传播，是最有效的宫颈癌预防措施。据介绍，世界卫生组织推荐各国将HPV疫苗接种纳入计划免疫系统，以预防宫颈癌及其他HPV相关疾病。
医院妇科肿瘤科主治医师舒锦说，年，美国国立综合癌症网络指南建议，对于肿瘤直径大于4cm的IB2、IIA2（肿瘤分期）期患者，和出现宫旁受累的IIB期及以上患者以同步放化疗作为首选治疗；对于IA1、IB1、IIA1期（肿瘤分期）患者以同步放化疗也能取得与手术相似的效果。
推荐检查：TCT（液基细胞学检测）、HPV-DNA（人乳头状瘤病*检测）、检查发现高危型HPV阳性或TCT异常，可以做阴道镜检查，必要时取宫颈上的组织，做病理组织学诊断
高危人群：
1、高危亚型人乳头瘤病*（HPV）持续感染，是引起宫颈癌的主要原因。其中HPV16、HPV18，约占宫颈癌的70％
2、性生活过早的妇女，多孕早产的妇女，自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女
3、曾经患有生殖道人乳头瘤病*、单纯疱疹病*、艾滋病*感染或其它性病的妇女
4、吸烟、吸*、营养不良的妇女
5、有宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等）的妇女
6、有宫颈癌家族史者
淋巴瘤——
表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴瘤的早期信号，可伴有发热、乏力、瘙痒等不适。如果出现不明原因的长期发热、盗汗、体重减轻或无痛性的淋巴结肿大等症状，医院进行检查以便明确诊断。
推荐检查：彩超、CT、查血、活检
高危人群：
1、工作压力大，经常熬夜，长期过度疲劳者
2、经常处于电子辐射或射线环境者
3、经常使用劣质染发剂者，经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂者
胰腺癌——
胰腺癌患者在病变初期常无明显临床表现，表现为明确体征时常为进展期或晚期，预后极差。胰头癌患者可早期出现黄疸而就诊，胰体尾癌发展到一定程度会出现腹痛、上腹饱胀、消瘦等症状。
推荐检查：彩超、CT或核磁共振
高危人群：
1、长期吸烟、喝酒
2、慢性胰腺疾病患者
3、糖尿病患者
白血病——
白血病是血液系统的恶性肿瘤，可有不明原因发热、疲乏、贫血、消瘦、肌肉或骨头疼痛等不适，还可有鼻出血、牙龈出血等，可伴肝、脾、淋巴结肿大。若出现上述现象者，应当及早就医。
推荐检查：血常规
高危人群：
1、长期或慢性接触某些化学试剂或药物者
2、先天性、遗传性疾病者
3、大量吸入装修污染气体者
学会自我检查，自我发现
在早期发现癌症
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来源：重庆发布人民网重庆频道央视新闻健康巴渝华龙网
记者：陈琦黄宇陈哚朵
编辑：屈浩然
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