《年全球癌症负担》数据显示,年全球新增癌症患者.3万;患癌死亡人数.6万。其中,我国癌症新发病例数为万,占全球的20.7%,癌症死亡人数占全球的25.8%。从全球范围看,年~年,前列腺癌病例增长了3倍多,部分原因是人口增长和人口老龄化。类似的因素也导致全球女性乳腺癌发病率的增加。以下是年发病数前十位的癌症发病率年-年的变化趋势。
肺癌发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有.8万名新增肺癌患者,万名患者死于肺癌。
乳腺癌发病趋势
年全球有.4万名新增乳腺癌患者,47.1万名患者死于乳腺癌。
结直肠癌发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有.3万名新增结直肠癌患者,77.1万名患者死于结直肠癌。
前列腺癌发病趋势
年全球有.2万名新增前列腺癌患者,29.3万名患者死于前列腺癌。
胃癌发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有98.4万名新增胃癌患者,84.1万名患者死于胃癌。
肝癌发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有79.2万名新增肝癌患者,81.8万名患者死于肝癌。
宫颈癌发病趋势
年全球有48.5万名新增宫颈癌患者,23.6万名患者死于宫颈癌。
非霍奇金淋巴瘤发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有46.5万名新增非霍奇金淋巴瘤患者,22.6万患者死于非霍奇金淋巴瘤。
食管癌发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有44.2万名新增食道癌患者,44万名患者死于食道癌。
白血病发病趋势
(图左:女性;图右:男性)
年全球有41.4万名新增白血病患者,26.5万名患者死于白血病。
我国癌症新发病例数13年增八成
《年全球癌症负担》数据显示,年~年,我国癌症新发病例数增幅略高于全球平均水平,其中肺癌和乳腺癌新发病例显著增加。
报告显示,中国癌症新发病例数年比年增加了80.84%,增加万人;全球癌症新发病例数相应增加了75.58%,增加万人。
肺癌是我国男性新发癌症病例数量最多的癌症,乳腺癌仍然是中国女性新发癌症病例数量最多的癌症。年,我国肺癌的新发病例数量是年的2倍多,从26.2万例增长至59.4万例,位居世界首位。乳腺癌的新发病例数量也增长了近2倍,从9.8万例增长至26.6万例。在男性癌症发病中,自年以来,白血病的新发病例数增长最少,为16%,而前列腺癌的新发病例数增长最多,为%。
参与《年全球癌症负担》研究的武汉大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系宇传华教授表示,期望寿命增加较快、人口老龄化迅速是我国癌症新发病例增加幅度高于全球平均水平的关键原因。消除人口老龄化的影响后,我国癌症发病率目前仍低于全球平均水平。
宇传华认为,我国新发病例增加幅度高于全球的主要原因在于我国是“穷癌”与“富癌”并存,既有发展中国家高发的肝癌、胃癌、食管癌等,也有发达国家多发的乳腺癌、结直肠癌等。在发达国家,乳腺癌发病率自21世纪初开始已呈稳定或下降趋势。我国如果继续加大“两癌”筛查及健康宣传力度,估计一二十年后,乳腺癌发病率将明显下降。随着“两癌”筛查工作的推进及宫颈癌疫苗(注:大陆还未批准上市,港澳台地区可以接种)的应用,宫颈癌发病率的下降趋势也将更为明显。
肺癌是癌症死亡首因
必须加大控烟力度
目前,癌症是继心血管疾病之后,导致人类死亡的第二大原因,全世界由于癌症导致的死亡数占总死亡数的比例已从年的12%增长至年的15%。在此期间,肺癌、胃癌和肝癌始终是全球三大癌症主要死因。肺癌的死亡人数增长了56%,胃癌的死亡人数增长了10%,肝癌的死亡人数增长了60%。报告显示,在中国,肺癌是导致男性和女性癌症死亡的首要原因。年,中国死于肺癌的人数为54.6万人,远远超过死于其他癌症的人数。
在中国男性癌症死亡的主要原因中,白血病的死亡人数下降了14%,而胰腺癌的死亡人数增加了%。女性的癌症死亡情况与男性类似,胰腺癌的死亡人数跃升了%,而白血病的死亡人数下降了26%。
我国癌症的死亡人数比例远高出我国总人口占全球的比例,主要是癌症患者发现病情时以中晚期居多,治疗效果欠佳。加强防癌体检,实现癌症早发现、早诊断对于降低我国癌症死亡率非常重要。世界卫生组织提出,1/3以上的癌症可以预防。我国肺癌发病率、死亡率在所有癌种中都排在第一位,而吸烟是肺癌最为明确的致病因素,全球20%的癌症死亡与烟草有关,必须继续加大控烟力度。
如何可减轻癌症负担?
通过改变或避免以下主要危险因素,30%以上的癌症可以得到预防。
烟草使用
体重超重或肥胖
不健康饮食,水果和蔬菜摄入量低
缺乏身体活动
酒精使用
性传播人乳头瘤病*感染
乙肝病*感染
电离辐射和非电离辐射
城市空气污染
家庭使用固体燃料产生的室内烟雾
烟草使用是单一的最重要致癌危险因素,导致全球大约20%的癌症死亡,以及大约70%的肺癌死亡。在许多低收入国家,多达20%的癌症死亡由乙肝病*和人乳头瘤病*感染造成。
预防战略
大力避免上述危险因素
针对人乳头瘤病*和乙型肝炎病*接种疫苗
控制职业危害
减少接触阳光照射的非电离辐射(紫外线)
减少接触电离辐射(职业或医学诊断影像)
图文资料来自:《JAMAOncol.》、《健康报》、世界卫生组织
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