江西省妇幼保健院成功实施首例腹腔镜下腹股 [复制链接]

手术是外阴癌首先考虑的治疗手段，传统的手术方式是广泛的全外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术，虽然取得了较好的治疗效果，但手术范围大，给患者造成的创伤较大，特别是开放性腹股沟淋巴结切除术由于去除了较多皮下组织，术后容易发生腹股沟区皮肤缺血坏死、伤口愈合不良，严重影响患者术后的恢复，甚至会影响患者术后辅助治疗的施行。腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术最大优点是切除腹股沟淋巴结时在皮下空间进行，腹腔沟区皮肤无伤口，创伤小，不易发生皮肤切口愈合不良。为让患者接受了这一更加舒适的治疗模式，减轻患者的痛苦，肿瘤科专家组经过多方认证，医院已成功开展腹腔镜Ⅳ级手术余台，具有扎实的腹腔镜手术基本功及丰富的疑难手术应急处理经验，确定了手术的可行性。

年3月20日，在肿瘤科曾四元主任医师的带领下江西省妇幼保健院首例腹腔镜下腹股沟淋医院中心手术室13号手术间紧张有序地进行着。由于术前已充分查找文献，并熟练掌握了腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的相关解剖及手术技巧，结合以往腹股沟淋巴结切除术及腹腔镜IV级手术的经验，曾四元主任医师带领本组医生和进修医生耐心细致地进行着手术操作。从穿刺、皮下形成气腹、皮下扩大手术操作视野、切除腹股沟浅淋巴结、解剖腹股沟区血管，到切除腹股沟深淋巴结，一气呵成，手术精准，动作干脆利落。术者和手术室麻醉医师、护理人员已然融为一体，配合得十分默契。经过3个小时的奋战与努力，曾四元主任成功的为该患者实施了微创的腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术和外阴局部广泛切除术，整个手术过程非常顺利，手术后患者恢复良好，术后第15天便拔除了双侧腹股沟区引流管，腹部穿刺口及外阴切口均一期愈合。当得知术后病理结果不需补充治疗的时候，患者和家属紧紧握住曾四元主任医师的手，满怀感激地说：“曾主任，你们不仅治疗好了我的病，还让我这么快的恢复了健康，真得太感谢你们了，你们辛苦了！”。

“微创”不仅是体现在手术切口上，最主要体现在快速康复上。年4月5日患者和家属带着满意的笑容出院了，这不仅标志着江西省妇幼保健院首例腹腔镜下腹股沟淋巴结切除手术的成功，医院肿瘤科为减轻患者痛苦、改善患者生存质量时刻不忘践行规范化、个体化、微创化以及精准化的治疗理念，更为重要的是通过腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的实施，充分展现出妇保人锐意进取、敢于创新、勇攀医学高峰的精神。