胃肠病是常见病多发病。年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的中老年人更为多见，男性高于女性，如不及时治疗，长期反复发作，会增加癌变的风险。
肠胃病常见症状：
腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、打嗝、饭后饱胀感、压迫感，胃酸、胃痛、胃堵、胃胀、胃寒、胃热、胃痉挛、厌食、消化不良、腹泻、便秘、肠鸣、脓血便、便不成形、粘液便、柏油便、次数多。
建议检查人群
1、有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。
2、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人群，患有这些疾病的人应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。
3、长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤。
项目简介
1、胃蛋白酶原
通过其血清测量值的不同，在各胃部疾病中均有不同程度的改变，为临床提供可靠的诊断价值。
2、胃泌素
刺激胃泌酸腺区黏膜和十二指肠黏膜的DNA、RNA和蛋白质合成，从而促进其生长。在临床上能观察到，切除胃窦的病人，血清胃泌素水平下降，同时可发生胃粘膜萎缩；在患有胃泌素瘤的病人，血清胃泌素水平很高，且多伴有胃粘膜的增生、肥厚。
3、淀粉酶
数值偏高常见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔等；偏低常见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等。
4、便常规
检查大便性状、颜色等是否正常，有异常细菌、细胞等。
5、便潜血
检查大便是否含有血细胞，用于消化道出血，肠道炎症，痔疮等的筛查及辅助诊断等。
6、胃部彩超
了解胃蠕动情况，胃部是否有占位性病变。
7、血沉检查
用于心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和卵巢囊肿等的鉴别，也用于结核病和风湿热的病情变化及疗效观察等。
8、幽门螺旋杆菌
主要用于胃炎、胃溃疡、胃癌的早期筛查。
9、癌抗原(CA-)
主要用于卵巢、子宫内膜、结直肠、胃肠等肿瘤的早期筛查等。
10、糖类抗原(CA-50)
主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查等。
11、糖类抗原(CA72-4)
主要用于胃癌、直肠癌的早期筛查等。
12、无痛胃肠镜
检测无痛苦，创伤小，更精确，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性等。
注意事项
1、检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物。晚9点以后禁食，禁水，不服药，不吸烟。检查当日禁食，禁水。如果没有按此执行，最好把检查推迟到另一日期。
2、注意饮食，三餐规律，冷热适度，少进食刺激性食物；戒烟、限酒，少喝浓茶和咖啡；少碰煎炸油焖等人为加工过的食物；多吃新鲜瓜果蔬菜。
3、一旦发现身体不适应及时就医。每年一次体检，同时每2至3年做一次胃镜和肠镜。
幽门螺杆菌的致病性
幽门螺杆菌能分泌尿素酶，从而产生氨，所以可以生活在强酸环境下的胃里安然无恙。
目前研究已经证实，幽门螺杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因，它在十二指肠溃疡患者中检出率高达95%-%，胃溃疡患者中的检出率在70%以上。
同时，幽门螺杆菌可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。
此外，幽门螺杆菌还与诸如缺铁性贫血、牙周病、皮肤病、特发性血小板减少性紫癜甚至看上去风马牛不相及的冠心病、高血压病等疾病的发病有密切的相关性。
幽门螺杆菌在全世界各地的感染率各异，主要取决于人种差异、居住环境、卫生条件、经济状况、受教育程度、高危职业（医护人员）等因素，但总体感染人数庞大。我国成人感染率统计数字不一，但普遍认为在50%以上。
大部分感染者是无症状的，只有在体检时做相关检查才能发现；少部分人会表现为消化不良的症状；10%-20%的感染者会发生消化性溃疡；更少一些人会发生胃癌或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
如何检测幽门螺杆菌？
看到这里可能有人害怕了，多数没有症状，有症状时可能病情就比较严重了。也就是说，早发现很重要。那么怎样知道自己有没有感染幽门螺杆菌呢？
目前幽门螺杆菌的检查主要分有创和无创两种。
有创检查需要通过胃镜获得胃黏膜标本，目前常用的有快速尿素酶实验和病理染色检查。
相比之下，无创检查更加容易让患者接受，应用也更广。目前主要有血清Hp抗体检测，13C、14C尿素呼气实验和粪便幽门螺杆菌抗原检测三种方法。
其中血清抗体检验由于无法区分是既往感染还是正在感染，一般用于人群感染率的流行病学调查。粪便Hp抗原检测的普及度还不是很高。
尿素呼气实验是目前诊断幽门螺杆菌准确性最高的方法，它的优点不仅在于其无创性，还在于它能反映胃的整体感染状态，很大程度上可以避免活检标本的局限性，因此13C呼气实验广泛用于临床上判断感染和治疗后的复查，但易出现假阴性，这一点会在后面提到。
一旦确诊幽门螺杆菌感染，需不需要治疗呢？
早发现，就是为了早治疗。人是幽门螺杆菌的唯一宿主，一旦被感染，自愈的可能几乎没有，必须借助药物的力量来杀灭。
那么，哪些情况下需要根治幽门螺杆菌呢？
一般来说，消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或者糜烂的慢性胃炎、长期服用PPI（质子泵抑制剂）或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史、有胃癌家族史等等，以上这些人群需要高度警惕，一旦确诊，应该进行幽门螺杆菌的根治治疗。
另外，由于现在医患关系的原因，即使没有上面这些情况，但患者强烈要求治疗的话，绝大多数医生也会尊从患者的意愿。
根治幽门螺杆菌的经典疗法是以PPI（质子泵抑制剂）或胶体铋加上两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等）的三联疗法，疗程7-10天。但是由于检测和治疗不规范以及抗生素耐药率不断上升，目前标准三联疗法在很多地区根治率不甚满意。
改进的治疗方案是PPI+胶体铋+两种抗生素的四联疗法，疗程10-14天，同时配合使用一些益生菌制剂，可以减轻治疗过程中的肠道微生态失衡，辅助提高根治率。
标准治疗完成后1个月应该复查幽门螺杆菌以确认治疗效果，注意复查前至少停用质子泵抑制剂2周，否则会出现假阴性。如果复查结果提示根治失败，则需要继续调整药物进行治疗，必要时做药敏实验，选取更加敏感和有针对性的抗生素。
根治幽门螺杆菌，不但可以有力促进消化性溃疡的愈合，更降低了相关的一些恶性疾病的风险。
如何预防幽门螺杆菌？
做好预防无疑是对付幽门螺杆菌的第一道防线。目前临床上还没有针对Hp成熟可用的疫苗，因此只能在日常行为上加以预防。
幽门螺杆菌主要经口-口传播及粪-口传播，经口喂食、亲吻、打喷嚏都会帮助它做免费旅行，所以幽门螺杆菌感染常呈现家庭性聚集。
因此，预防幽门螺杆菌的方式，就是养成良好的卫生习惯。比如：减少在外就餐的次数；饭前便后洗手；不要口嚼食物喂食幼儿；家里有人感染的，不要交叉使用碗筷和杯子；集体用餐时最好使用公筷或者分餐；餐具要勤消*，一般来说，微波炉加热、75%酒精均可有效杀灭幽门螺杆菌。
说了这么多，总结起来一句话：对幽门螺杆菌，无论是检查，还是治疗，目前都有极为成熟可靠的方案，它可防，可诊，可治。只要讲究卫生、科学生活，再与合理的检查和规范的治疗相结合，完全不必谈之色变。
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