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艾滋病全球第2例治愈病例出现,我们什么时 [复制链接]

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世界权威医学杂志《柳叶刀》3月10日最新刊文,一名被称为“伦敦病人”的艾滋病病*(HIV)感染者被治愈,这是继“柏林病人”后,第二例感染HIV病*后被治愈的病例。在阴霾笼罩的年,这种历史性的一刻是否意味着,人类将要战胜艾滋病了?

柏林病人

故事要从一个中国学者的研究说起。HIV病*主要的入侵对象,是CD4+T细胞。年,现北京大学邓宏魁教授进一步发现CCR5是HIV侵入CD4+Τ淋巴细胞的主要受体之一。

图片来源:Nature

而有1%的高加索人(主要是欧洲人)天生携带CCR5-Δ32的基因突变,导致CCR5缺失。因此,他们可以说对HIV病*天然免疫。世界上第一名「被治愈」的HIV病例,就与这个基因突变有关。年,一位叫做蒂莫西?雷?布朗(TimothyRayBrown)的艾滋病患者,被确诊为急性髓性白血病,需要做骨髓移植手术。他的医生从骨髓捐献者中挑选出了一位携带CCR5-Δ32突变的捐献者。经过骨髓造血干细胞移植手术后,布朗不仅白血病被治愈了,体内也检测不到HIV病*。这一病例为HIV的研究打开了新思路,布朗也成为了世界上第一名被治愈的艾滋病患者,被称为「柏林病人」。

蒂莫西·雷·布朗

伦敦病人

据称“伦敦病人”在年感染艾滋病病*(HIV),此后由于采用抗HIV的鸡尾酒疗法(多种抗逆转录病*药物配伍服用),病情一直稳定。但在年,他又被诊断出患有霍奇金淋巴瘤。因此,“伦敦病人”既要治疗艾滋病,又要治疗霍奇金淋巴瘤。年,古普塔团队决定为他移植干细胞来治疗霍奇金淋巴瘤。幸运的是,治疗团队找到了一名与“伦敦病人”配型相符的捐赠者,而且这名捐赠者还拥有CCR5-Δ32突变基因。此前大量研究已经证实,该突变基因可以抵御HIV入侵人体的免疫T细胞。由于有CCR5-Δ32基因突变,HIV无法识别T细胞上的CCR5分子标记,因而难以进入T细胞。

“伦敦病人”亚当·卡斯蒂列霍,现年40岁

在大约1年前,在干细胞移植治疗后,“亚当·卡斯蒂列霍的霍奇金淋巴瘤被控制,但更令治疗团队惊奇的是,经过反复检测,他的体内已经检测不出HIV,而且他已经连续20个月停用抗逆转录病*药物。这是继全球首位被治愈的“柏林病人”之后,第二例艾滋病“长期缓解”的患者,也被称为“伦敦病人”。“伦敦病人”体内检测不出HIV似乎表明,他已经被治愈,从而奇迹般地重复验证了“柏林病人”的治疗方式。这表明,移植拥有CCR5-Δ32突变基因捐赠者的干细胞(骨髓或血液)可能是目前治愈艾滋病,或者说是“功能性治愈”艾滋病的唯一一种有效方式。由此,对该病例“长期缓解”的描述走向了“治愈”。正如团队在文章中所言:“我们认为已经发现了HIV-1的治疗方法。”曾经,艾滋病不可治愈,但经过正规的抗病*治疗以后,完全可以控制的疾病。这些年来经过不断地研究和努力,我们正在慢慢探索出这些疾病的应对方法。也希望未来有更多难以治愈的疾病被攻克,共享人类健康的未来。温馨提示近日,一些国家增加了入境管理措施,以防控新型冠状病*感染的肺炎疫情。在疫情防控期间,国家移民管理局建议中国公民尽量推迟出国出境计划:美国:来自中国的航班将只能在美国的纽约、洛杉矶、旧金山、芝加哥、西雅图、亚特兰大和檀香山七个机场入境,以便对旅客进行甄别。美国驻华大使馆
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