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刘梦雯,孙旭杰,张泽伟,等.右侧胸腔巨大淋巴瘤1例.中国临床案例成果数据库,
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大。大部分的患者也是等到出现肿块的时候,才发现是淋巴瘤。不过也有的患者,却是以外确诊了淋巴瘤。
38岁的李丽丽是一家家具城的老板,她凭借独特的设计理念吸引了众多顾客,店里生意红火。她的老公是个小包工头,收入也较为可观,家庭和睦,令人羡慕。然而,命运却似乎总爱开玩笑。
年8月5日,天气炎热,一位客户因月底结婚,希望李丽丽尽快送货。不巧的是,送货途中天空下起了蒙蒙细雨,卸货时李丽丽淋了点雨,但雨不大,她卸完货后没回家换衣服。晚上下班回家后,李丽丽感觉头有点晕,还咳嗽了两声。她以为是下午淋雨所致,喝了点热水,冲了一包感冒药便没再在意。
第二天早上,李丽丽仍感觉头发烫,一量体温竟高达38.6摄氏度,咳嗽也比昨天更严重了。她只好去药店让医生看看,医生听了她的情况也觉得问题不大,开了退烧和止咳的药让她先吃着观察。吃了两三天后,症状明显减轻了。
半个月后,李丽丽总是晚上发烧,胃口也变得很差,看到任何食物都没胃口,甚至还有点干呕,体重也在下降。10月1日国庆放假,李丽丽的丈夫晚上回到家。吃过饭后,丈夫问妻子最近胃口是不是不好,怎么瘦了这么多。
妻子便向丈夫讲述了这段时间的经历。丈夫觉得这样拖下去不是办法,决医院检查。这时,李丽丽说自己脖子后面有点瘙痒,让丈夫帮忙看看。丈夫看到妻子脖子后面有一个黄豆大小的肿块,皮肤也很粗糙,还长了许多疱疹,不禁感叹情况怎么这么严重。两人决定第二天一早什么事都不干,医院。
第二天,医院后,医生开了全身检查,并表示颈部后面的肿块最好通过穿刺活检来确定是否为肿瘤,但穿刺活检报告需要等几天才能出来。等待的过程漫长而煎熬。一个星期后,结果显示:PET/CT提示前纵隔内不规则等密度影,可见放射性浓聚,右侧耻骨骨质破坏伴软组织密度影,可见放射性浓聚;3.免疫组化提示CD4(弱+)、ALK(+)、CD30大细胞(+)。,显示为侵袭性淋巴瘤。
李丽丽听到这个消息,感觉天都要塌了。医生接着说,目前淋巴瘤常见的治疗方式以放化疗为主,另外可以结合评估情况,采取手术、药物治疗,如干扰素、中医中药等综合治疗,这种疾病是有治愈可能的。
李丽丽听到有治愈的机会,瞬间燃起了希望。但化疗的费用和后续费用让她不知如何是好。这时,老公说道:“治疗只要有机会我们就治,哪怕砸锅卖铁也要治,我不能失去你。”最后,在老公的坚持下,李丽丽接受了化疗。然而,化疗的副作用让她难受不堪,头发掉了,也吃不下饭。老公总是鼓励她再坚持一下。
年,12月2日凌晨,丈夫从睡梦中醒来,看到妻子一动不动地躺在病床上,心电图变成了一条直线。他吓得赶忙叫来了医生。医生立即进行抢救,医护人员做了好几次心脏复苏,但李丽丽还是没有呼吸,抢救失败,李丽丽永远地走了。
丈夫情绪崩溃,指着医生问道:“你不是说化疗对淋巴瘤很有效吗?不是说有治愈的机会吗?为什么现在变成了这样?我希望你能给我一个解释。”医生看着愤怒的丈夫说:“现在医疗水平下,化疗确实是最有效的方法之一,但化疗也是一把双刃剑。如果是这种类型的患者,千万不要盲目化疗,弄不好反而会危及生命。”
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