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久咳不治,26岁女子全身长满脓包 [复制链接]

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湖南日报3月7日讯(全媒体记者李传新通讯员陈亚男)今年26岁的湘西王女士,去年底因一次洗澡受凉,出现了干咳,右耳后长出一个小包块,不红不痛,王女士并未在意。直到今年年初,王女士的咳嗽依旧未好转,耳后的包块也越来越大,颈部两侧长出了10多个肉眼可见、大小不一的包块,近医院检查,被确诊为淋巴结核合并支气管结核。淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变,属于肺外结核,体表及深部的淋巴结均可以发生结核病,其中又以颈淋巴结结核多见,占淋巴系统结核病的80%-90%。该院内一科主任王玉梅介绍,淋巴结核是由于初次感染的结核菌潜伏在肺部,在机体免疫力下降或免疫机制受损时结核菌大量繁殖,经淋巴道或血液等传播至淋巴结而引起。淋巴结源性和血源性是主要传播途径,淋巴结核感染初期为淋巴结肿大,以后蔓延至多个淋巴结,肿大的淋巴结可融合、液化、坏死,甚至可破溃形成瘘管和溃疡。淋巴结核必须进行规范的抗结核治疗,化疗疗程至少1年,若治疗不彻底很容易导致疾病的复发。淋巴结核的治疗包括全身抗结核治疗和局部治疗,如对病变的淋巴结周围封闭治疗,对于脓肿性、溃疡瘘管性淋巴结结核可采用穿刺抽脓、切开引流等外科治疗以及中药辅助治疗。王玉梅提醒,平时也可自行触摸评估有无淋巴结肿大,具体触摸方法为:将食指、中指、无名指并拢,指腹平放于被检查的部位,在被检查部位的皮肤上滑行触摸,应多个方向滑行触摸。而且颈部若有结节,位置一般比较表浅,相对容易被发现,所以推荐自查颈部为主。一旦发现异常,应尽早就诊,避免病情延误加重。
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