日前，伦敦大学学院的病毒学家拉文德拉·古普塔及其团队在《自然》杂志在线发表了一项艾滋病治疗结果：一名伦敦男子（媒体称其为“伦敦病人”）在接受干细胞移植后，其艾滋病可能已被治愈。这意味着继“柏林病人”蒂莫西·雷·布朗之后，“伦敦病人”可能成为第二位被成功治愈的艾滋病患者。不过古普塔团队称，目前还不能下定论这名患者已经完全治愈，而是更倾向于使用“长期缓解”这种措辞，也许要再观察两年甚至更长时间，才能确认其是否被治愈。人类与艾滋病的抗争旷日持久，困难重重。那么，这次“伦敦病人”的研究成果能给人类的“抗艾史”带来胜利的曙光吗？“伦敦病人”复制“柏林病人”的成功？“伦敦病人”没有向公众透露名字。在已公布的信息中，他于年感染艾滋病病毒，此后进行抗HIV的鸡尾酒疗法（多种抗逆转录病毒药物配伍服用），年又被诊断出患有霍奇金淋巴瘤。年，古普塔团队决定为“伦敦病人”移植干细胞来治疗霍奇金淋巴瘤。幸运的是，治疗团队找到了一名与他配型相符的捐赠者，而且这名捐赠者还拥有CCR5-Δ32突变基因（CCR5德尔塔32突变基因）。此前大量研究已经证实，该突变基因可以抵御HIV入侵人体的免疫T细胞（由于有CCR5-Δ32基因突变，HIV无法识别T细胞上的CCR5分子标记，因而难以进入T细胞）。在干细胞移植治疗后，“伦敦病人”的霍奇金淋巴瘤被控制。更令治疗团队惊奇的是，经过反复检测，他的体内已经检测不出HIV，尽管他已经连续20个月停用抗HIV的抗逆转录药物。“伦敦病人”似乎奇迹般地重复验证了“柏林病人”的治疗方式。年，在德国做翻译工作的布朗不仅染上艾滋病，还患上了白血病。年，当时在柏林的布朗求医于肿瘤病和血液病专家胡特。经过胡特诊断，发现布朗的白血病比艾滋病更严重。于是，胡特决定先全力治疗布朗的白血病，方法是进行骨髓移植（干细胞）。在选择骨髓供者的时候，胡特找到了一名配型与布朗相同，而且拥有CCR5-Δ32突变基因的供者。经过3年治疗，布朗的白血病被治好了，同时他的体内已检测不出HIV。当时，胡特团队谨慎地表示，一时半会儿检测不出HIV并不意味着治愈了艾滋病，或许HIV躲藏了起来。如今十多年过去，布朗体内仍然检测不出HIV，这证明他的确被治愈了。“伦敦病人”和“柏林病人”的经历，证明移植拥有CCR5-Δ32突变基因捐赠者的干细胞（骨髓或血液）可能是目前唯一能治愈艾滋病，或者是“功能性治愈”艾滋病的一种有效方式。功能性治愈是指感染者体内的病毒被完全抑制，机体免疫功能正常，即便不接受治疗，用常规方法也难以在血液中检测出病毒。“波士顿病人”也移植骨髓为何却失败？“柏林病人”的成功，使一些治疗团队尝试用骨髓移植来治疗艾滋病。然而，有些艾滋病病人接受骨髓移植治疗后并没有被治愈，例如美国的“波士顿病人”。这进一步证明，移植骨髓除了配型相同，还必须要求骨髓供者本身拥有CCR5-Δ32突变基因。“波士顿病人”其实是两个人，他们既感染了HIV，又患有淋巴癌。美国医院的蒂莫西·亨利奇（TimothyHenrich）治疗团队分别于年和年为这两名“波士顿病人”进行骨髓移植手术治疗。在接受手术8个月后，两人体内的HIV消失了。年，亨利奇团队在国际艾滋病协会会议上宣布，他们功能性地治愈了两名波士顿艾滋病患者，其标志是停用抗逆转录病毒药物后几周，病人血液中检测不到HIV。然而会议结束后，亨利奇团队回国发现，其中一位停药12周的病人体内有检测到了HIV。另一位病人也在停药32周后发现HIV“回归”。对此，亨利奇和其他专业人员的推测是，由于移植的供者骨髓中没有CCR5-Δ32突变基因，因而不能抗御HIV，一旦停药较长时间，隐藏于患者体内的HIV又会死灰复燃。CCR5基因突变能起多大作用？CCR5有何威力？为什么能在艾滋病治疗中引起这么大的
