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脾功能亢进患者,建议及时就诊,尽快明确病 [复制链接]

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导语:脾功能亢进是一种症候群,其临床表现有脾大、血细胞减少、骨髓造血功能活跃等症状,分为原发与继发。原发性脾功能亢进无法找到病因,即原因不明的脾功能亢进,又名特发性脾功能亢进,是一种比较罕见的疾病。继发性脾功能亢进是指以各种原发性疾病为基础的脾功能亢进。

01多了解一下脾功能亢进的信息,对我们有帮助

1、脾有什么作用?

脾是人体最大的免疫器官,它在清除衰老的血液细胞、排除有害物质方面发挥着重要作用。与此同时,脾也是贮血器中的一个重要器官,储存着大量的血细胞,需要时可及时将其释放到血液中,参与循环。

2、脾功能亢进的症状是什么?

脾虚症可引起一种或多种类型的血球减少:红血球减少可引起贫血,病人面色苍白、易疲劳等;白细胞减少可引起免疫功能降低,病人容易得感染性疾病,而且还容易发烧;血小板减少容易出现皮下瘀点、牙龈出血、鼻血等。

与此同时,脾功能亢进的病人还会表现出原发性的症状,比如肝炎后肝硬化、门脉高压病人会出现腹水、呕血、血便等,疟疾病人的症状主要是发热、消瘦等。

3、脾功能亢进能引起什么严重的后果?

脾虚症引起血细胞减少,引起贫血(红细胞减少)、免疫系统损害(白细胞减少)、出血倾向(血小板减少)。在这种情况中,出血点更多见,并很容易引起严重的后果,例如伤口或牙龈出血、相撞处的皮下积血,甚至有自发出血的倾向。

如果脾虚是由于门脉高压所致,则有食管胃底静脉曲张或直肠静脉曲张,容易导致难以控制的消化道大出血,严重者会危及生命。有些病人脾大,脾大,易累及腹部损伤,引起脾破裂、大出血,需紧急手术抢救。

4、是什么原因继发脾功能亢进症?

(1)门静脉高压症:指肝硬化(肝炎后、酒精性、慢性中毒等)、门静脉和脾静脉血栓形成、肝静脉阻塞(布加综合征)等疾病。

(2)传染病:疟疾、血吸虫病、黑热病、病毒性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎等。

(3)血液病:白血病、恶性淋巴瘤、地中海贫血、特发性血小板减少性紫癜等。

(4)其它罕见病因:类脂沉积等,乙肝后肝硬化和门静脉高压症是脾功能亢进最常见的病因。

02脾功能亢进的患者,需要接受及时的检查和治疗

1、对脾功能亢进的诊断,应该到哪个科室就诊?

一般是因为一个或几个血球减少去找血液科看病,当脾功能亢进需要手术的时候就去普外科、肝胆外科。但是如果是因为治疗导致脾功能亢进的原发性疾病,需要到感染科、消化科等内科科就诊。

2、脾脏机能亢进应该怎样检查?

在脾大且肋骨内不触及的情况下,脾区B超显像可以作为临床参考。血球计数、白细胞计数和血小板可能是单次或同时下降,但是骨髓增生的表现是明显的。经脾脏摘除后,血细胞数基本恢复正常。

3、对于脾功能亢进的治疗,有哪些方法可以治疗?

以脾切除为主要治疗方法。以往认为,成人脾脏是可有可无的器官,但是近年来免疫、生理研究推翻了这一错误认识,有些保脾术式,如脾动脉栓塞、脾部分切除,但其疗效尚待观察。与此同时,必须重视相应的病因治疗,如肝炎后肝硬化病人要长期进行抗病毒治疗,以防肝硬化进一步恶化,从而继续加重脾功能亢进,所以疟疾、血吸虫病病人要积极抗寄生虫治疗。

4、脾脏切除后脾功能亢对人们的影响如何?

脾切除对人的免疫功能和血细胞代谢产生影响。脾脏切除后凶险的感染是最严重的后遗症,通常发生在术后2~3年。本病初期只有流感样症状,但可快速发展为感染性休克,病死率很高,成人罕见,但是儿童发病率远远高于成人,因此目前认为5岁以下儿童应谨慎选择全切脾手术。

5、在脾脏全切除后,再查一下“脾”到底是什么?

有些副脾存在于正常脾之外,也就是“小脾”与正常脾的功能结构相类似。副脾可以紧邻正常脾,也可以远离,大小自数微米自几十厘米不等,单发性、多发性无限制,如副脾体积较小,与正常脾脏不相连,术前检查难以发现,在切除脾脏的过程中很有可能会将副脾遗落。副脾可持续增生,形成新的“脾”。术后,病人可在脾高症状缓解一段时间后再次加重。

6、生活性脾功能亢进患者饮食方面有什么需要注意的?

有肝硬化、门静脉高压的患者,如果胃镜检查发现了食管胃底静脉曲张,为了防止食物中粗大的纤维损伤曲张静脉,建议吃少渣饮食。主要吃稀饭、面食等软食,蔬菜必须要小块熟熟,边吃边嚼,防止吃得太饱。不能吃刺激性食物,生冷,重酸等。与此同时,要保证营养充分、均衡。

7、脾功能亢进患者在日常生活中有哪些方面需要特别注意?

预防创伤,避免剧烈运动。如果出现了流血的情况,一医院进行检查。

8、防患于未然,是否可以预防脾功能亢进?

局部继发脾功能亢进实际上是可以预防的:慢性病毒性肝炎病人应及早、长期进行抗病毒治疗,以防止肝硬化、门静脉高压,从而防止脾功能亢进;疟疾、血吸虫病病人要及时规范抗寄生虫治疗,在脾肿大、脾功能亢进前清除感染。原发性脾功能亢进的病因不清,很难预防。

9、脾功能亢进能不能再犯?

有副脾的病人,当副脾达到一定规模和功能状态后,就有可能出现脾功能亢进症状。病人可接受副脾切除术。

结语:这种疾病对于我们的身体健康影响还是非常大的,可能很多的患者并不是很注重,当自己有症状后就要及时去检查,在能够治疗的前提下,尽早治疗,避免疾病到了后期,只能切除脾脏。

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